SanPiN: dezinfekavimo ir sterilizavimo medicinos produktų

Rusijoje, visos dalyvaujančios medicinos veiklą institucijos privalo dirbti pagal griežtus standartus, tarp kurių svarbią vietą imasi tinkamą Dezinfekavimo ir sterilizavimo medicinos prietaisų.

Kodėl atitikti standarto

Šiandien daugelis, net toli nuo kerėtojai pasirašyti terminą, pavyzdžiui, hospitalinės infekcijos. Tai apima bet kokią ligą, kad suserga ar dėl jos kreiptis į gydymo įstaigą, ar organizacijos darbuotojai, vykdydami savo pareigas. Pagal statistiką, chirurginių ligoninėse atsirasti uždegiminių komplikacijų lygis po operacijų, atėmus 12-16% per ginekologinių komplikacijų po operacijų 11-14% moterų. Išnagrinėjusi sergamumo struktūra tapo aišku, kad 7 iki 14% kūdikių užsikrečia ligoninėse ir pediatrijos grandinių.

Žinoma, toks modelis gali būti pastebimas ne visose medicinos įstaigose, o jų paplitimas priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip įstaigos tipo, pobūdžio pagalba, ir perdavimo mechanizmų hospitalinių infekcijų, jos struktūra intensyvumo. Atsižvelgiant į tai, vienas iš pagrindinių ne konkrečių priemonių, siekiant užkirsti kelią atsirasti ir perduoti hospitalinių infekcijų yra dezinfekcija ir sterilizacija medicinos prietaisų.

normatyviniai dokumentai

Savo darbą, visi sveikatos priežiūros įstaigos vadovaujasi įtvirtintų daug taisyklių rekomendacijas. Pagrindinis dokumentas yra SanPin (dezinfekavimo ir sterilizavimo medicinos produktų jame atskirame skyriuje). Vėliausios peržiūros buvo patvirtintas 2010 m. Ji taip pat nustato medicinos įrenginių eksploatavimas apima šiuos reglamentus.

1. Teisė numeris 52, kuris pareiškė, epidemiologinį saugumą gyventojų.
2. Siekiant № 408 (virusinį hepatitą) iš 12.07.1984.
3. Užsakymo numeris 720 (kovoti su hospitalinių infekcijų).
4. Užsakyti nuo 03.09.1999 jo (plėtros dezinfekcijos).

OST "Sterilizacija ir dezinfekcija medicinos prietaisų» № 42-21-2-85 taip pat yra vienas iš pagrindinių dokumentų, reglamentuojančių standartinių įrankių apdorojimą. Kad jie vadovaujasi visose ligoninėse.

Be to, yra daug gairių (MU), dezinfekcijos ir sterilizacijos medicinos prietaisų, kuriuose žvelgiant iš įvairių dezinfekcinių medžiagų, kurias leidžiama naudoti šiuo tikslu perspektyvos. Šiandien, atsižvelgiant į tai, kad daugelis oficialiai patvirtintą dezinformacija. reiškia atitinkamos gairės taip pat yra neatskiriama dokumentais, kuriais iš sveikatos priežiūros įstaigos pagal statybos darbai. Iki šiol, standartinis apdorojimo priemonė susideda iš trijų iš eilės etapais - dezinfekcija, Ji ir Medicinos priemonių sterilizavimas.

dezinfekcija

Dezinfekavimo vadinama priemonių, dėl kurių sukėlėjai yra suardomos aplinkos objektų rinkinį. Tai apima paviršiaus (sienos, grindys, langai, Korpusiniai baldai, paviršiaus įranga), sveikatos produktus (lino, Stalo reikmenys, santechnikos įranga), taip pat kaip kūno skysčių, izoliacija pacientų ir pan. D.

Nustatyti infekcijos šaltinį atliekamas renginį, pavadintą "židinio dezinfekcija". Jos tikslas yra sunaikinti patogenus tiesiogiai atskleidė centrus. Šių tipų židinio dezinfekavimas:

• Dabartinis - kad jis būtų atliekamas ligoninėse siekiant užkirsti kelią infekcijos plitimui;
• galutinis - surengė po to, kai infekcijos šaltinis yra izoliuotas, tai yra sergantis žmogus buvo paguldytas į ligoninę.

Be to, yra profilaktinė dezinfekcija. Jos veikla vykdoma nuolat, nepriklausomai nuo infekcijos šaltinio. Jie sudaro rankinis plovimas, valymas aplinkinių paviršių, naudojant agentus, turinčius baktericidinėmis priedų.

dezinfekavimo metodai

Priklausomai nuo tikslų šių dezinfekavimo metodai:

• Mechaninis: Tai apima tiesioginį mechaninį poveikį šiuo klausimu - šlapio valymo, sriegikliai iš ar besisiejančiais iš patalynė - ji neturi žudyti patogenus, bet tik laikinai sumažinti jų skaičių;
• Fizinis: ultravioletiniai ekspozicija, aukšta arba žema temperatūra - šiuo atveju naikinimas yra atsižvelgiant į temperatūros ir ekspozicijos metu tiksliai atveju;
• Chemija: sunaikinimą patogeninių mikroorganizmų, kurių Chemija - panirimas, apliejimo ar objektas drėkinimo cheminio tirpalo (labiausiai paplitusi ir efektyvus metodas);
• Biologija - šiuo atveju iš mikroorganizmo, kuri yra reikalinga sunaikinti antagonisto panaudojimas (dažniausiai naudojamas ypatingomis bakteriologinių stočių);
• Kartu - sujungia kelis metodus dezinfekcijai.

OST "Sterilizacija ir dezinfekcija medicinos prietaisų" 42-21-2-85 teigia, kad pro dezinfekcijos proceso turėtų būti visų daiktų ir įrankių, su kuriais pacientas turėjo kontaktą. Sveikatos priežiūros įstaigų fizinės arba cheminės naudoti dezinfekcijos metodas. Po jo pabaigos, produkto, priklausomai nuo jų paskirties, yra toliau tvarkomi, perdirbami arba naudoti pakartotinai.

iš anksto sterilizuotas valymo

Dezinfekcijos ir sterilizavimo medicinos prietaisų kelių priemonių reikia sterilizuoti suteikia net ir iš anksto valymas, kuris vyksta po dezinfekavimo produkto. Šio žingsnio tikslas yra galutinis šalinimas mechaniniu likučių riebalų ir baltymų teršalų, taip pat farmacijos.

Nauja SanPiN, dezinfekcija ir sterilizacija medicinos produktus, kurie yra išsamiai apsvarstyti, numato šių etapų VIAP.

1. Per 0,5 minučių produktas yra plaunami tekančiu vandeniu, kad būtų pašalintas likęs dezinfekuojančio tirpalo.
2. Į plovimo skysčio, dėl kurių gamybai naudojamas tik patvirtintas agentas, produktai yra sudrėkintas visiškai panardinant. Tokiu atveju, jei jie susideda iš kelių dalių, gaminio turi būti išmontuota, ir įsitikinkite, kad visi ertmės buvo pripildyti tirpalu. Jei valymo tirpalo temperatūra 50º ekspozicija yra 15 minučių.
3. Po to, kai laikas kiekvieną produktą per pūgžlių arba marlės tamponą už 0,5 minučių plauti toje pačioje tirpalo.
4. Veikia vandens skalavimo produktus. Trukmė skalavimo priklauso nuo naudojamo agento ( "Astra" "," Lotus ", - 10 minučių" Pažanga "- 5" Biolot "- 3).
5. Skalavimo distiliuotame vandenyje 30 sekundžių.
6. Džiovinimo karšto oro džiovinimo krosnyse.

Paruošti valymo tirpalo, naudojamo yra 5 g CMC ( "progreso", "Astra", "Lotus", "Biolot"), perhydrol 33% - 16 g, arba 27,5% - 17 taip pat buvo leista 6% naudojimą (85 g ) ir 3% (170 g) vandenilio peroksido, geriamojo vandens - iki 1 litro.

Šiuolaikiniai įrankiai, naudojami dezinfekcijai, leidžia sujungti dezinfekavimo ir PCP procesus. Šiuo atveju, po kontakto tiesiai į dezinformacija. sprendimas vyksta ershevanie įrankiai ir - kai visos panaudotos vėlesnius etapus JI.

kokybės kontrolė

BĮ, dezinfekcija ir sterilizacija medicinos prietaisų, kurie dažomi tiesiog žingsnis po žingsnio, didelį dėmesį kokybės kontrolės kiekviename perdirbimo etape. Tai padaryti, atliko bandinio kontrolės apdoroto kraujo produkto nėra, ir kitas baltyminis junginių, taip pat skalbimo ploviklių kokybę. Kontrolė atliekama vienu procentu gydytų priemones.

Fenolftaleino bandymus įvertinti, kokiu mastu kruopščiai ploviklių produktų buvo pašalintas, kurie buvo naudojami presterilizing valymą. Dėl jos pasirodymų ant tamponu taikomas nedaugelyje baigtas 1% fenolftaleino tirpalo ir tada nuvalykite produktus, kurie nori išbandyti. Jei yra rožinė spalva, iš skalbimo ploviklių kokybės laikoma nepakankama.

Dezinfekcijos ir sterilizavimo medicinos prietaisų reikalauja stebėtinomis kiekviename etape, o kitas mėginys, kuris leidžia įvertinti, kaip gerai pirmieji žingsniai buvo atlikti - jį azopiramovaya mėginį. Jis vertina buvimą ar nebuvimą likutinės kraujo ant jų, ir narkotikų. Vykdyti savo reikiamą azopirama sprendimą, kuris yra virti gali būti išsaugota 2 mėnesius šaldytuve (kambario temperatūroje, šis laikotarpis sutrumpinamas iki vieno mėnesio). A reagento drumstimasis į nuosėdų nesant neturi įtakos jo kokybę.

Su mėginiu tik prieš atliekant tą patį numerį azopirama ir 3% vandenilio peroksido buvo sumaišytos ir taikomas išbandyti kraujo dėmių. Iš violetinės spalvos išvaizda rodo, kad reagento darbuotojas - galite pradėti testą. Šiuo reagento paruošti sudrėkintu tamponu ir nuvalykite įrankius ir įrangą paviršių. Produktai, turintys tuščiavidurių kanalus, yra keletas lašų reagentu yra patalpintas viduje ir tuo 1 minutę pabaigoje, įvertinti rezultatus, ypatingą dėmesį į sąnarius. Tuo atveju, ten buvo violetinė spalva, palaipsniui pereinantis į rausvą-alyvinis spalva, nustatyti kraujo buvimą. Rusva spalva rodo rūdžių ir violetinė buvimą - chlorinti medžiagų.

Siekiant tinkamai įvertinti rezultatų azopiramovoy mėginys turi atsižvelgti į keletą veiksnių:

• mėginys laikomas tik teigiamas, jei ten buvo dažymo metu pirmą minutę po taikymo reagentu;
• darbinis tirpalas gali būti naudojamas tik per pirmąsias dvi valandas po virimo;
• produktai turi būti kambario temperatūros (ant karšto paviršiaus mėginio ne bus informacinis);
• nepriklausomai nuo produkto rezultatų, kuriais mėginys buvo plaunamas vandeniu ir vėl gryninamas atliktas predsteriztsionnoy.

Atveju teigiamų rezultatų po mėginių visa siunta vėl patiria neigiamas rezultatas.

sterilizacija

Sterilizacija yra galutinis žingsnis šių produktų, kurie liečiasi su žaizdų paviršiaus gleivinės arba kraujo, taip pat injekcinius preparatus perdirbimo. Tokiu būdu yra visiškai sunaikinimą visų mikroorganizmų formų, tiek vegetacinių ir sporos. Nešiojimo visas taip reguliuojamas taip išsamiai, normatyvinis dokumentas MOH manipuliacijas, kaip tvarka. Sterilizacija ir dezinfekcija medicinos prietaisų, pagamintų pagal medicinos įstaigos specifiką ir jų paskirtis. Kept sterilizuoti produktai, priklausomai nuo pakuotės gali nuo pirmos dienos iki šešių mėnesių.

sterilizavimo metodai

Metodai dezinfekcijos ir sterilizacijos medicinos prietaisų yra šiek tiek skiriasi viena nuo kitos. Sterilizacija atliekama šiais būdais:

• šilumos - oro, garo, glasperlenovy;
• chemijos - dujų ar sprendimus cheminių medžiagų;
• plazmos ar ozono;
• spinduliuotė.

Medicinos įstaigose paprastai garo, oro, ar cheminiai būdai. Taigi, esmine komponentas sterilizavimo proceso yra atkarpą laikymasis nurodytomis sąlygomis (laiko, temperatūros, slėgio). Režimas dezinfekavimo ir sterilizavimo medicinos prietaisų yra parinktas, priklausomai nuo medžiagos, iš kurios yra pagamintas ruošinio.

oro metodas

Tokiu būdu sterilizuoti medicinos prietaisų, įrenginius ir jų dalių prietaisai, pagaminti iš metalo, stiklo ir silikoninės gumos. Prieš sterilizacijos ciklo produktas turėtų būti kruopščiai išdžiovinti.

Didžiausias nuokrypis nuo temperatūros šioje sterilizavimo metodą neturėtų viršyti 3 ° C.

garo metodas

Garo metodas yra bene plačiausiai naudojamas, atsižvelgiant į trumpojo ciklo, jos naudojimą sterilizuoti dirbiniai, pagaminti iš karščiui jautrių medžiagų (audinių, siūlų ir galimybė tvarsliava, guminių gaminių, plastikinių, latekso). Sterilumą šiuo metodu, yra pasiektas naudojant pateiktą pagal viršslėgį garą. Tai įvyksta per garų sterilizatorius arba autoklave.

Slėgio svyravimų režimų leidžiama 2 kg / m² ir temperatūros - 1-2 °.

Glasperlenovaya sterilizacija

Techninės paramos gydymo įstaigos pastaraisiais metais pastebimai pagerėjo ir tai yra pažymėta paskutinio SP (Dezinfekavimo ir sterilizavimo medicinos prietaisų). Nauja sterilizacija metodas, kuris buvo plačiai naudojamas ligoninėse - tai glasperlenovaya sterilizacija. Ji yra panardintas į karšto priemonė terpėje iki 190 - 330 ° stiklo karoliukų. Sterilizavimo procesas trunka minutes, ir po to, kai priemonė yra paruošta naudoti. Šio metodo trūkumas yra tai, kad ji gali apsaugoti tik mažus įrankius, todėl pirmiausia naudojamas dantų biuruose.

Dezinfekcija, valymas, Medicinos priemonių sterilizavimas yra esminiai elementai šiuolaikinių sveikatos priežiūros įstaigose. Visos veiklos bus atliekami, taip pat, kuris yra įtvirtintas pagal Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintus nuostatus, priklausys nuo abiejų pacientų ir medicinos personalo sveikatai.