Diferencinė diagnostika pankreatito. Lėtinis pankreatitas: diagnostika ir gydymas

kasos uždegimas, vadinamų pankreatitas. Tačiau, norint patikimai nustatyti diagnozę, diferencinė diagnostika turi būti atlikta. Pankreatitas gali būti ūmus arba lėtinis. Svarbu žinoti savo bruožus atskirti jį nuo kitų virškinimo trakto ligų.

Susijusios ligos

Pasirinkti tinkamiausias gydymo taktika gali būti, jei jūs tiksliai žinote, diagnozuota. Už tai ir atliko diferencinę diagnozę pankreatitas. Svarbu, kad būtų galima atskirti šią ligą iš kito skaičiaus, panašaus į simptomus. Tokie ligos yra:

- kasos vėžio gydymui;

- skrandžio opa liga (perforuota opa);

- cholecistitas;

- žarnų nepraeinamumas;

- ūmus apendicitas;

- miokardo infarktas.

Nustatyti, kokios problemos kyla dėl šių ar kitų simptomų paprastai gali tik ligoninėje. Gydytojai turėtų žinoti visų ligų charakteristikas, siekiant tiksliai nustatyti diagnozę.

diferencinė diagnostika

Nustatyti auglį 85% atvejų tai yra įmanoma, naudojant kompiuterinę tomografiją. Bet geriausias iš visų diferencinę diagnozę vėžiu ir pankreatito atliekami su ERCP Pagalba - endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografijos.

Atskirti nuo perforuotos opos pankreatitas gali būti nuo paciento elgesį. Pirmuoju atveju jis bandys imtis vieną poziciją, o ne judėti. Neramių pacientams, sergantiems pankreatito. Be skausmo, jie vemti.

Suprasti, kad tai yra susirūpinęs žmogus gali būti su ultragarso pagalba. Šis tyrimas suteikia galimybę diagnozuoti cholecistitas. Gydant šią ligą, pacientai skundžiasi skausmas dešinėje pusėje, kuri yra paverčiamas į atitinkamą peties. Mums cholecistitas matomas uždegimą.

Žarnų obstrukcija yra parodyta, taip pat pankreatito. Atskirti šios ligos gali būti kraujo tyrimus. Už tai ir atlieka diagnostiką pankreatitas. Analizė rodo, Diastazės ir padidėjęs chloridų į kasos uždegimas.

klasifikacija pankreatitas

Norėdami išsiaiškinti, kaip pasireikš kasos uždegimas, reikia suprasti, kad jis gali būti ūminis arba lėtinis. Pirmuoju atveju, tariama simptomus, gydytojas yra lengva suprasti, kad pacientas turi ūminis pankreatitas. Diagnozė yra būtinas, ir tik po to, kai gydytojas prielaidomis patvirtinimo (ultragarsu ir bandymus iš) nurodyti.

Lėtinis pankreatitas yra būdingas besikaitaliojančiais nedidelį pagerėjimą / pablogėjimo. Šiuo atveju, uždegiminis procesas yra lėtas. Bet tai veda prie atrofija krūties audinio.

Charakteristikos ūminio uždegimo

Laboratorinės diagnostikos pankreatito, siekiant nustatyti, ligos sunkumą. Ūmus uždegimas gali persijungti nesudėtingai. Šiuo atveju organai ir sistemos veikia minimaliai. Išreikšta edema liga, prostatos. Tai lengvai tiekiamas pankreatitas gydymas, pacientai greitai atsigauti.

Esant sunkiam ūminio uždegimo buvo pastebėtas kasos išreiškė sutrikimų įvairiuose organuose ir audiniuose. Be to, sunki forma gali lydėti komplikacijos:

• kasos absceso (kasos arba aplinkinių audinių kaupiasi pūliai);
• ūmus pseudocista - įvyksta po 4 savaičių ar daugiau po ataka pankreatito, besiskiriančio kaupimo kasos sulčių ;
• kasos nekrozės (galbūt taip pat infekuotų audinių);
• ūminis skysčių kaupimasis okolopankreaticheskom erdvėje arba prostatos.

Ji turėtų būti laikoma, kai vyko diagnostiką. Pankreatitas, kuris prasidėjo, kai audinių nekrozė, gali būti mirtina. Tai atsitinka dažniausiai kuriant pūlingos ligos formos.

Variantai lėtinių formų uždegimas

Ekspertai nustatyti dvi potipių lėtinio pankreatito. Tai gali būti pagrindinis arba antrinis. Pirmuoju atveju tiesiai į kasos uždegimas. Antrinė lėtinis pankreatitas vystosi lyginama su kitų ligų, virškinimo sistemos fone. Jis yra komplikacija.

Be šios ligos, uždegimas gali būti sumažintas, tada pradėkite iš naujo augti. Bet tai nėra taip nekenksmingas, kaip gali atrodyti iš pirmo žvilgsnio. Teisinga diagnozė lėtinio pankreatito yra būtina, nes kai jis gali pradėti audinių atrofija, kasa galiausiai degti jos normalūs audiniai pakeičiami randas.

Simptomai ūminio pankreatito

Suprasti, kada reikia kreiptis į gydytoją, tai yra įmanoma, jei žinote apie aktyviu uždegiminiu procesu pradžioje požymiai. Tai apima stiprų skausmą simptomas. Dauguma pacientų rodo, epigastriumo (kairėje hypochondrium). Skausmas juosta, ji gali būti teikiama kairiojo mentė srityje. Į gulint ant jo nugaros tik intensyvėja. Iš valstybės pablogėjimas stebimas po alkoholio vartojimo, riebalų, kepta ar aštrus maistas.

Be skausmo, yra ir kitų požymių, kurie rodo, kad ūminio pankreatito pradžios. Diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekami ligoninės stacionare. Tai leis Jums tikslią diagnozę ir sumažinti laiką, reikalingą sveikatos atstatymo. Šios ligos simptomai yra tokie:

- karščiavimas;

- vėmimas, kuris neduoda palengvėjimą (gali būti nenuramdomas);

- lengvas gelta iš odenos, kai kuriems pacientams, oda gali atrodyti gelsvos;

- kraujavimas į bambą, melsvos dėmės ant kūno srityje;

- rėmuo;

- pilvo pūtimas, dujų kaupimasis virškinimo trakte.

Taip pat apie ligos rodo kėdės pažeidimą, per didelio nuovargio, sumažintam slėgiui, blyškumas, odos ir padidėjusio prakaitavimo išvaizda. Pacientai dažnai skundžiasi sausa burna, žiūrint matomus baltos dėmės ant liežuvio.

Lėtinio uždegimo požymiai,

Supraskite, kad turite problemų su kasos, tai galima ne tik nenumaldomas vėmimas ir didelio skausmo. Kai kurie žmonės gali kentėti metų ir nesuprato, kad jie turi lėtinis pankreatitas. Diagnostika ir gydymas bus baigtas, jei pacientas išvyko į ligoninę laiku.

Dėl lėtinio pankreatito vystymosi siūlo:

- pasikartojantis skausmas, lokalizuotas kairiajame viršutiniame kvadrante, dažnai jie į nugarą;

- su pertrūkiais pykinimas;

- viduriavimas, kuriame pasirodys savito kvapo;

- staigus svorio netekimas;

- sveikatos blogėjimui po vartojančiomis riebalų, kepti, rūkyti maistą.

Jei pankreatitas yra ne gydyti, pacientas yra silpnumas, galvos svaigimas. Kai kurie netgi gali išsivystyti 2 tipo cukriniu diabetu, jis tampa pastebimas atminties praradimas, yra kvėpavimo problemų.

Metodai laboratorinės diagnostikos

Dėl leidimo pacientams, kuriems įtariama pankreatitas priskiriamas išsamią ekspertizę. Pirmiausia ir svarbiausia yra biocheminis tyrimas kraujyje. Tai leidžia jums nustatyti ligos rūšį, atsižvelgiant į šio testo tiksliau atlikti diagnostika pankreatitas. Analizuoja suteikti galimybę pateikti aiškų vaizdą apie ligą.

Kai uždegimas padidėjęs kasos alfa-amilazės, lipazės, smarkiai padidina, C-reaktyvaus baltymo aktyvumą. Jei liga yra kartu inkstų nepakankamumas operacijoje, padidėjusio šlapalo koncentracijos kraujo. Tuo pačiu metu jūs galite matyti baltymų, įskaitant albumino sumažinti. insulino, taip pat žymiai sumažėjo, dėl kurios ji pradeda augti gliukozės lygį.

Vandens ir elektrolitų analizė, siekiant nustatyti, kiek kraujyje pasikeitė. Sumažintas skysčio lygis gali sukelti kraujo krešulių ir užsikimšimas smulkiųjų kraujagyslių. Taip pat, ši analizė leidžia nustatyti mineralų koncentracija: kalio, natrio, kalcio. Jie yra atsakingi už normaliai širdies ir kraujagyslių.

Bendras kraujo tyrimas parodo, kad šios ligos pobūdžio nurodymas. Atkreipkite dėmesį į baltųjų kraujo ląstelių ir raudonųjų kraujo ląstelių lygiu. Be šio tyrimo negali būti nuodugniai diagnozę.

Pankreatitas yra nustatytas ir šlapimo analizė. Gydant šią ligą smarkiai skiriasi nuo normalaus lygio alfa-amilazės. Bet tai yra stebimas tik pradinių ligos stadijose. Su pankreatito progresavimo šlapime gali aptikti eritrocitų, leukocitų ir kitų komponentų.

diagnostika

Diagnostikos metodus, pankreatitas gana įvairi. Be to, iš biologinių skysčių gydytojo studijos reikia pamatyti, kaip jis pasikeitė kasą. Taip pat būtina nustatyti, ar ji turi įtakos aplinkinių audinių ir organų uždegimą.

Labiausiai tikslūs ir veiksmingas yra ultragarso diagnozė. Jis leidžia jums vizualizuoti prostatos, norėdami pamatyti, ar yra uždegimas, ar tai kūno audinio izmelilis. Diagnozė lėtinio pankreatito taip pat gali būti atliekamas su ultragarso pagalba. Ši liga gali būti nustatytas net besimptomis laikotarpis. SPL taip pat leidžia jums ištirti tulžies latakus, nustatyti pūlingos pūlinių pradžia ir pamatyti skystį.

Laparoskopija leidžia tiek diagnozuoti ir gydyti pankreatitas. Kai kuriose per šį mini operacijos atvejais galima sumažinti neigiamą poveikį uždegimui kitoms įstaigoms. Bet laparoskopija naudojama tik kraštutiniais atvejais.

Naudojant Kompiuterinė tomografija taip pat gali būti atliekami diagnostiką. Pankreatitas gali būti nustatytas pagal ypatybių: išsiplėtusios kasos dydžio, buvimas uždegimas ir negyvus audinius.

Endoskopija leidžia jums matyti visus kasos ir dvylikapirštės žarnos pakeitimus. Šio endoskopu kaip kameros, įtaisyto užpakalinėje dalyje yra įterpiamas į stemplę.