Išimti prostatos: chirurgija, iš poveikis

Daugelis vyrų virš amžiaus kenčia nuo ligų, reprodukcinės ar šlapimo sistemos. Labiausiai problematiškas kūno jie linkę būti prostatos liaukos. Kartais The Cure patologijos gali būti konservatyvūs metodai, nesiimant radikalių operacijos. Tačiau yra atvejų, kai prostatos pašalinimas - vienintelis šansas atsikratyti sunkios ligos. Dėl kai kurių patologijų gydytojai paskirs šią operaciją? Kokie požymiai ir kontraindikacijos jį ten? Kaip pašalinimo procesas? Kaip elgtis reabilitacijos laikotarpiu? Pabandykime atsakyti į šiuos klausimus šiame straipsnyje.

Indikacijos pašalinus prostatos liaukos

Išimti prostatos liaukos - tai rimta chirurginė procedūra, kuri atliekama tik tuomet, kai nėra kito būdo išgydyti pacientą. Todėl skirti tik sunkių patologijų, kurios eliminavo tradiciniu būdu, dėl kokios nors priežasties negali. Pagal statistiką, dažniausiai veikia vyresnio amžiaus vyrai, kurie iš pradžių nuvyko į gydytoją skundus šlapimo takų problemų. Kaip taisyklė, jie yra diagnozuotas gerybinis ar piktybiniai navikai.

Mes išvardyti pagrindiniai nurodymai dėl šios procedūros:

• lėtinis prostatitas, lydi dažno šlapinimosi ir aštrių skausmų apatinės pilvo;
• prostatitas, apsunkintas akmenų prostatos liaukos buvimą;
• prostatos adenomos - gerybinė auglys, kuris paprastai yra pavojingas gyvybei;
• dažnas šlapinimasis arba šlapimo susilaikymas;
• Pastovus išraiška hematurija (kraujas šlapime);
• klaidinga noras šlapintis, kurie negali būti gydomi konservatyviai;
• prostatos vėžys - chirurgija paprastai atliekami pacientams, kuriems yra pirmo arba antro etapo ligos, kai navikas nebuvo peržengtos kūno ribų.

Kontraindikacijos operacijos

Operacija - tai rimtas smūgis į kūną, kuris gali sudaryti ne visiems pacientams. Todėl pašalinimas prostatos gali būti atliekamas ne visiems žmonėms. Išplėstinė liga - dažniausia priežastis, dėl gedimo operacijos. Be to, bazė gali būti sunkių lėtinių ligų buvimas ar net paciento amžius. Galutinį sprendimą priima gydytojas arba medicinos Komisija, remdamasi duomenimis iš paciento ligos istoriją ir savo tyrimų rezultatus.

Dažniausios priežastys, taikomos sutrikus atlikti šią operaciją yra šie Kontraindikacijos:

• uždegiminės ligos urogenitalinės sistemos ūmios forma;
• virusinės ligos ir karščiavimas;
• Rimtų lėtinių ligų, širdies ir kraujagyslių ir kvėpavimo takų sistemų;
• veikia piktybinis auglys, kartu su keliais metastazių visą kūną;
• skydliaukės arba kasos uždegimas, įskaitant cukrinį, gūžys ir hipotirozė;
• vyresnis amžius - chirurgija draudžiama vyresniems nei 70 metų vyrams;
• ligų, kurios sukelia kraujavimo sutrikimų, įskaitant hemofilijos;
• administracija narkotikų, kraujo skiedikliai, - šiuo atveju operacija atliekama tik po visiško pašalinimo iš organizmo.

Tipai operacijos

Priklausomai nuo ligos sunkumo, gydytojai naudoja skirtingus metodus operacijos. Kartais ją pašalinti tik dalį kūno, o ne visą prostatos. Operacija pašalinti gali būti atliekamas šiais būdais:

• удаление простаты — проводится через наружное отверстие мочеиспускательного канала. Transuretrinę prostatektomija - atliekamas per išorinį šlaplės atidarymo. резектоскопа происходит поэтапное удаление предстательной железы или только ее пораженной части. Su resektoskopo atsiranda palaipsniui pašalinti prostatos ar tik pažeistą dalį. Nebuvimas pjūvio - pagrindinis šio metodo privalumas. Taip pat žymiai sumažina reabilitacinį laikotarpį.
• аденомэктомия — открытая операция, при которой хирург делает разрез между пупком и лобком. Transvezikalnaya prostatos - atvira operacija, kurioje chirurgas daro tarp bambos ir gaktikaulio pjūvį. Jis vartojamas pašalinus adenoma arba vėžio didelių matmenų.
• Laparoskopinės - operacijos metu, gydytojas daro keletą pradūrimui dėl priekinės pilvo sienos, kuri pristato įrenginį su fotoaparatu. Šiuo būdu jūs galite visiškai pašalinti visą prostatos ar tik jos dalį.

Paruošimas operacijos

Prieš pradedant operaciją, būtina atlikti išsamų diagnozę kūno išvengti komplikacijų atsiradimą. Pacientas turi būtinai praeiti bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą. Вассермана (обнаружение сифилиса), ВИЧ и вирусные гепатиты. Taip pat atliko kraujo bandymus Wasserman (aptikimo sifilio), ŽIV ir virusinio hepatito. Pacientas taip pat turi pateikti informaciją apie gydytojai jų kraujo grupę ir Rh faktorius. Mums reikia šlapintis testą ir padaryti jį vienu pasėlių jautrumo antibiotikams. Įvertinti širdies ir kraujagyslių sistemos būklę, EKG yra atliekamas. Norėdami išskirti tuberkuliozės ir kitų plaučių patologijos reikia padaryti krūtinės rentgeno spindulius.

Pašalinimas prostatos vėžio prasideda su šlapimo organų ultragarsu, siekiant nustatyti liekamuoju šlapimo buvimą. Be to, pacientas apsilanko gydytojo, urologo ir anesteziologas. Be prieš operaciją vakare pacientas privalo daryti klizma ir skustis gaktos plaukus. Nuo to laiko, jis negalėjo valgyti ar gerti.

Išimti prostatos: pasekmės

Iš galimų komplikacijų operacijos išvaizda priklauso nuo ligos nepriežiūros. Pavyzdžiui, chirurgija pašalinti prostatos padidėjimu paprastai neturi rimtų pasekmių. Be to, jis yra daug labiau pavojinga atlikti procedūrą per atvirą pjūvį. Komplikacijų rizika taip pat priklauso nuo chirurgo įgūdžių lygį.

которыми чаще всего сталкиваются пациенты: Mes išvardyti pagrindiniai pooperacinių komplikacijų, kurios dažnai atsiranda kai kuriems pacientams:

• infekcijos Urogenitalinę sistemą, rezekcijos metu nurodytu organizme;
• hematurija išvaizda (buvimas kraujas šlapime);
• laikinas ar nuolatinis impotencija;
• atkryčio;
• приводит к затрудненной деуринации ; susiaurinant šlaplės, kuri veda prie užvertoje deurinatsii;
• atgal ejakuliacija - spermos liejamas į šlapimo pūslės ertmę.

Kaip yra chirurginiu būdu pašalinti prostatos?

Priklausomai nuo artėjančios operacijos sudėtingumo, naudoti jokios bendros ar spinalinė anestezija. Technika operacijos priklauso nuo metodo, pagal kurį jis vyks. трансуретральной резекции инструмент с осветительным прибором и камерой вводится в мочеиспускательный канал пациента. Taigi, kai transuretrinę rezekcija įrankio su apšvietimo ir fotoaparato įdėta į paciento šlaplę. Per jį, jis patenka į šlapimo pūslę. Per savo manipuliavimo chirurgas laikrodžiai monitoriaus ekrane. резектоскопа он медленно удаляет простату или ее часть, отщипывая от нее небольшие куски, одновременно прижигая пораженные кровоточащие сосуды. Su resektoskopo pagalba jis lėtai šalina prostatos ar jo dalį, pigesniu ne iš jos maži vienu metu prideginant kraujavimo laivus įtakos. Po rezekcijos gydytoją nustato kateterį į šlapimo pūslę, per kurį šlapimas toliau tekės į maišelį. Be to, laparoskopija atliekama. резектоскоп вводится не через мочеиспускательный канал, а через небольшие отверстия на передней стенке брюшной полости. Pagrindinis skirtumas - resektoskopo nėra pristatė per šlaplę, o per mažas angas priekinės sienelės pilvo ertmę.

Atviras metodas taip pat gali būti atliekamas pašalinimas. Šiuo atveju prostatos paprastai visiškai pašalintas. Chirurgas daro tarp gaktikaulio ir paciento bambos pjūvį, eina per raumenų audinių ir šlapimo pūslės sienelės. Tada rankos apaugę pašalina dalį prostatos. Pasibaigus veikimo pabaigos, taip pat įdėti kateterio ir drenažo vamzdį, kad eina per pjūvį. Reabilitacijos laikotarpiu po šio skrydžio tipą žymiai ilgiau užtrunka.

Savybės operacija šalinant vėžį

лимфоузлов , чтобы не допустить появления и распространения метастазов. Chirurginiu būdu pašalinti prostatos papildomai lydėti pilna rezekcija dubens limfmazgių, siekiant užkirsti kelią atsirasti ir plisti metastazių. Daugiau valomi ir sėklinių pūslelių. лапароскопические действия, нанося минимальные повреждения пациенту. Mažoms navikų pirminiuose etapuose roboto veikimo metu gali naudoti Da Vinci, atliekant laparoskopinius tikslią veiksmų, sukelia minimalų žalos pacientui. Chirurgas ir anesteziologas šiuo atveju visada yra arti paciento ir stebėti jo būklę. Šis metodas leidžia visiškai išsaugoti potenciją vyrams.

Pradinis reabilitacijos laikotarpis

Po operacijos, pacientas yra prijungtas prie nuolatinės ištuštinti šlapimo pūslės sistemos, laiku pašalinti susikaupusius skysčių ir kraujo krešulių pro kateterį. Fig.l kūnas buvo išplauti su specialiu tirpalu, pavyzdžiui, Furacilinum. Priklausomai nuo operacijos sudėtingumo, sistema gali veikti nuo kelių valandų iki kelių dienų. Po 2 valandų po procedūros pacientas gali išgerti šiek tiek vandens ir maisto suvartojimas vėl kitą rytą. Per pirmąsias dienas po rezekcijos rekomenduojama išgerti bent 2 litrus vandens, taip pat neįtraukti į meniu riebalų, kepti, sūrus ir rūkytos maisto.

Tai įmanoma atgauti potenciją po to, kai prostatos liaukos pašalinimo?

Kaip taisyklė, ne visada prarasti stiprumo rezekcijos (pašalinimo). Prostata yra apsuptas daug raumenų, kurie yra atsakingi už žmogaus galimybę turėti erekcija. Jei chirurgas operacijos metu vengia juos kenkia, tada laikui bėgant stiprumas atstatytas. Neigiama prognozė paprastai skiriamas pacientams, sergantiems platų piktybinio auglio. Be komplikacijų nebuvimo potenciją grįžta į žmogų 4-5 savaitėms po rezekcijos.

Gyvenimo po operacijos, pašalinti prostatos

Po išrašymo iš ligoninės, pacientas dar gali jausti diskomfortą tam tikrą laiką. Kai paprasta operacija, pacientas yra siunčiamas namo per 4-5 dienas. Chirurginiu būdu pašalinti prostatos padidėjimu arba vėžio reikalauja ilgo pagalbos pagal gydytojų priežiūros. Pirmą kartą vyras draudžiama SuperCool ir daryti sunkų fizinį darbą. Kroviniai gali būti atkurtas per 1-2 mėnesius po rezekcijos. Per savaitę po išleidimo, pacientas gali grįžti į darbą.

sumavimas

Tokiu būdu, ši procedūra gali būti vadinamas gerybinė prostatos šalinimas. IT pasekmės visiškai priklauso nuo būklės, kokios jis buvo atliekamas. Paprastai įvyksta po rezekcija paciento būklę pagerėjo, ir jis tampa geriau su laiku. Net su organų rezekcijos piktybinių navikų buvimas yra didelė tikimybė teigiamų rezultatų, ypač jei ji buvo atlikta ankstyvosiose stadijose. Šiuo atveju, pacientų išgyvenimo pašalinus prostatos vėžys yra 90-100%. Pasirinkite įrodyta kliniką ir chirurgas, kuris turi daug teigiamų atsiliepimų sumažinti medikų klaidų riziką ir galimas komplikacijas išvaizdą.