Sveikata, Stomatologija
Užpakalinės aukščiausios alveolių nervus blokuojančios odontologijoje: prietaisų, vaistų
Užpakalinės pranašesnis alveolių nervų blokas yra pats pavojingiausias, kalbant apie komplikacijas, injekcijos techniką. Šiuo metu panaši procedūra yra naudojama retai. Įgyvendino extraoral ir žando gleivinę narkotikų. Anestezija yra naudojamas analgezijos regione viršutinių krūminių dantų, ypač į alveolinio nervo blokados.
Ypatybės procedūros
Kompleksiniai anatominės savybės vaistų administravimo srityse didinti komplikacijų riziką ir sumažinti anestezijos efektyvumą. Panagrinėkime keletą taškų.
Be smilkininio pterygium erdvę virš viršutinio žandikaulio venų rezginys yra. Ji užima apie infraorbital plyšiai prie apatinio žandikaulio srityje. Atsitiktinis punkcija venų sienelių sukelia didelį hematoma, kuri yra gana sunku išvengti išsidėstymą.
Įdurkite adatą į nepakankamas lygis veda prie to, kad Injekcinis tirpalas atliekamas į poodinį riebalinį audinį. Šiuo atveju, užpakalinės pranašesnis alveolių nervų blokas paprastai nėra veiksmingas. Perteklius gylis įvedant adatą veda į šias pasekmes:
- Įvadas į regos zonos išdėstymo anestetikas sukelia laikiną aklumą.
- Vaisto injekcijos į orbitos audinio, kuris sukelia laikiną Žvairumas.
- Susisiekite su sparno raumenų tirpalas sukelia stiprų skausmą po anestezijos poveikis per.
Negalima leisti skaidrę Kalno viršūnė procedūros metu, nes tai yra įmanoma, perforacija nervų ir smulkiųjų kraujagyslių.
anestezija zona
Tuberalnaya anestezija odontologijoje leidžia nutirpęs šias sritis:
- regionas viršutinių trzonowcach;
- ir antkaulio danga minėta gleivinė alveolių kaulų ;
- gleivinė iš viršutinio žandikaulio sinuso ir kaulo posteroexternal sienos.
Galutinis regionas anestezijos, asocijuotas po, yra pastovus. Visą jis gali pasiekti pirmą Krūminių dantų vidurį ir atitinkamai gleivinė, įsikūręs dantenų srityje.
Intraoralinė užpakalinės pranašesnis alveolių nervų blokas Egorov
Procedūros žinoma:
- paciento burna pusiau atidarytas. Skruostų lazdelės mentele.
- Nukreipiant adatą į nupjauto kaulų, gydytojas daro punkcija dėl antrojo trzonowcach į kaulą.
- Adata turi būti išdėstyti bent iš 45 ° kampu į alveolinio kaulo.
- Adata juda aukštyn ir atgal į vidurį, ir būtinybę kontroliuoti savo pastovų kontaktą su kaulu. Atsižvelgiant į nedidelį kiekį anestetikų išleistas žinoma.
- Adatą 2-2,5 cm. Išsitraukia stūmoklį atgal patikrinti laivo punkcijos.
- Jei nėra kraujo yra įvesta į 2 ml tirpalo. Švirkštas yra pašalinamas.
- Pacientas paspaudžia vieta nejautrą, siekiant išvengti mėlynių.
- Visas poveikis narkotikų yra daugiau nei 10 minučių.
Jei naudojate trumpai veikiantis anestetikas, procedūra bus efektyvi 45 minučių, kai ilgai - iki 2,5 val. Intraoralinė užpakalinės pranašesnis alveolių nervų blokas atliekama ambulatoriškai operacijas, ir nors intervencija kelis krūminius dantis.
Extraoral metodas
Nesvarbu, kuri pusė iš užpakalinės aukščiausios alveolinio nervo blokas yra būtina, įranga reikalauja paciento galvos nuokrypis priešinga kryptimi. Priešais anestezijos gydytojas nustato gylis, į kurią adata reikia įvesti. Šis atstumas tarp apatinės išorinio kampo akių lizdo ir vartų yra apatiniame kampe Zygomatic kaulų.
Stomatologas yra į paciento teisė. Adata yra įdėta į srityje anteroinferior kampą į Zygomatic kaulų. Jis turi turėti iš 45 kampu, atsižvelgiant į vidurinę sagitalinės plokštumoje ir statmenai linijos orbitoje TRAG. Po to, kai įvedant adatą į norimą gylį suleidžiamas anestetikų. Anestezija vystosi per 5 minutes.
preparatai
Užpakalinės pranašesnis alveolių nervų blokas atliekamas naudojant vietinius anestetikus:
- Lidokaino - pirmieji dariniai amidų, dėl kurių buvo susintetinti "bupivakaino", "artikainu" "Mezokain" ir kitas priemones. Ji yra naudojama 1-2% tirpalo forma. Lidokainas priklauso narkotikų žemesnei kategorijai kainų. Yra kontraindikuotinas pacientams, sergantiems organinių pakitimų kepenyse.
- Trimekain yra kilęs amidus. Iki efektyvumo, greitį ir trukmę veiksmų yra pranašesnis prokainu kelis kartus. Ji yra gaminamas sprendimų skirtingų koncentracijų forma. Kaip šalutinis poveikis administravimo agentas gali atsirasti odos blyškumas, pykinimas, galvos skausmas.
- Narkotikų "Ultrakain", kurių kaina yra 1,5-2 kartus didesnis negu kitų atstovų vietinių anestetikų (50 rublių už buteliuką), turi didelį pranašumą naudoti. Aukštos difuzijos talpa ir gera veikimo trukmė, kad būtų galima jį naudoti ne tik operacijos, bet ir dantų protezavimas. Kiek yra "Ultrakain"? Vaisto Kaina (Anestezijos tai priemonė odontologijos klinikose Rusijoje teks mokėti nuo 250 iki 300 rublių) yra dėl jos užsienio kilmės. Analogai - "artikaino", "Alfakain", "Ubistezin".
Visos lėšos naudojamos kartu su vazokonstriktorius (epinefrino). Renkantis narkotikų specialistą lemia individualų toleravimą ir didžiausią dozę, atsižvelgiant į paciento amžių, taip pat nėštumo ir gretutinės ligos.
komplikacijos procedūros
Užpakalinės aukščiausios alveolių nervų blokas, kuris atsiliepimus sumaišyti (pacientai pranešė puikią analgetikas poveikis, tačiau kai kurie skundžiasi, kad nutirpęs ilgai nepraeina, iki 5 valandų, plius jau minėta šalutinis poveikis yra ne daugelio skonį), turėtų būti atliekamas aukštos kvalifikacijos specialistas, galėtų atsižvelgti į visus renginio niuansus. Kai kurie iš galimų komplikacijų jau svarstomi. Turėtų būti skiriamas laiku juos kelią problemą.
Žaizdų laivai ir švietimas anestezijos hematoma srityje gali būti užkirstas kelias. Siekiant šio tikslo, anestezijos metu adata negali prarasti kontaktą su kaulinio audinio ir pristatyti jį ne daugiau kaip 2,5 cm. Pašalinus adatos įsiskverbti suformuota švirkščiamas anestetikas masažuojamas viršų už žandikaulio iškilimo. Užpakalinės pranašesnis alveolių nervų blokas įjungtas tik uždegiminių procesų nesant injekcijos vietoje.
Jis tampa pavojingas pacientui gauti tirpalo į kraują. Jo toksiškumas padidėja 10 kartų, ir vazokonstriktorių poveikis - į 40. Pacientas gali būti šokas, sutraukti, alpimas. Siekiant išvengti šių komplikacijų, prieš injekciją anestetiko švirkšto stūmoklis yra traukiamas atgal. Tai užtikrina, kad adata neturi nukentėjo butelį. Jei ten buvo švirkštas kraujo, jums reikia keisti adatos kryptį ir tada švirkšti vaistą.
Pažeidus aseptikos taisyklių procedūros metu gali sukelti infekciją. adata įterpiant į burną, jums reikia įsitikinti, kad jis nelietė dantis. Rezultatas apnašas bus sukelti celiulitą plėtrai.
išvada
Dėl didelio skaičiaus komplikacijų ir į tuberalnoe anestezijos technologijos sudėtingumo yra praktikuojama retai. Iš anestetikų pasirinkimas turėtų būti patikėtas specialistu.
Similar articles
Trending Now