Šiltinės karštinės. Gydymas ir profilaktika

Pilvo viduriavimas yra žarnyno infekcija, sukelianti plonosios žarnos limfinį aparatą. Šios ligos ypatybės yra ciklinis potraukis, bendro apsinuodijimo simptomai, bėrimas.

Tai sukelia šnypščiojo šiltinės bacilos ar Salmonella typhi vystymąsi. Šios bakterijos yra labai stabilios ir gerai konservuojamos aplinkoje, o kai maisto produktai (varškė, malta mėsa) pradeda aktyviai padauginti. Šaldytuve ir ledo tyfų lazdelėse nemirksi, tačiau kai jie yra virinti ir dezinfekuojami, jie gali būti greitai sunaikinti.

Užsikrėsti tokia liga, kaip vidurių šilimas, galite iš ligonio ar nuo asmenio, kuris yra vidurių šiltinės bacilų nešėjas. Pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui, pacientas pradeda išskirti patogenus ir lieka užkrečiamas visą ligą, o dažniausiai dar kelis mėnesius po susigrąžinimo. Buvo atvejų, kai lėtinis carienizmas buvo toks, kai žmogus nuolat izoliuoja vidurių šiltinės, o liko sveikas.

Infekcija gali atsirasti tiek tiesiogiai, tiek su nešikliu, tiek naudojant nevalytą vandenį ar užterštus produktus. Be to, vidurių užkietėjimas gali būti vežamas muses. Dauguma ligos atvejų registruojami šiltuoju metų laiku.

Inkubacinis laikotarpis po infekcijos organizme gali trukti nuo 3 iki 25 dienų, nors daugeliu atvejų viduriavimas nuo viduriavimo prasideda nuo pusantro iki dviejų savaičių. Liga retai pradedama ūmiai, dažniausiai simptomai auga palaipsniui.

Įprastinė klinikinė įvaizdis - tai laipsniškas temperatūros padidėjimas, nemalonumo pojūtis, nemiga, silpnumas. Karšta karščio būsena gali trukti keletą savaičių, temperatūros kritimas yra lėtas. Praėjus savaitę po ligos atsiradimo, organizme gali pasirodyti rausvos spalvos bėrimas, kuris dingsta spaudžiant. Paprastai bėrimas nėra per daug tankus ir praeina per kelias dienas. Tačiau negalima atmesti galimybės pakartotinius bėrimus per visą karščiavimo laikotarpį.

Dėl žarnyno pažeidimų dešinėje pusėje yra pilvo pūtimas. Pilvas yra skausminga, yra polinkis į vidurių užkietėjimą. Yra kepenų ir blužnies pokyčiai, taip pat širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai

Kartais vidurių užkietėjimas karščiavimas kinta periodiškai, kai po įprastos ligos pradžios visi simptomai greitai išnyksta. Taip pat liga gali pasireikšti latentinėje formoje. Prognozė, kai nėra komplikacijų, yra palanki. Tačiau liga gali sukelti tokias rimtas pasekmes, kaip žarnyno perforacija ir kraujavimas iš žarnyno, dėl kurio gali pasibaigti mirtis.

Diagnozė nustatoma tiriant ligos klinikinį eigą, epidemiologinę istoriją ir laboratorinių tyrimų rezultatus. Geriausias ir tikslus diagnozės patvirtinimas gali būti gautas analizuojant vidurių šilumą, identifikuojant patogeno paciento kraujyje. Norėdami tai padaryti, paimkite kraują iš venų ir pasodinkite į maistinę terpę, po kelių dienų bus aišku, ar organizme yra vidurių šiltinės erzina. Taip pat analizuojamas šlapimas ir išmatos.

Pacientams, sergantiems vidurių šiltinimu, gydyti tik ligoninėje. Iš vaistų skiriami antibakteriniai vaistai (biseptolis, levomicetinas, ampicilinas). Kartu su antibiotikais pacientui skiriamas vakcinos gydymas, siekiant išvengti ligos ir bakterijų nešiotoja pasikartojimo. Pacientas privalo būtinai laikytis gana griežtos dietos, kad nebūtų sukeliama žarnyno apkrova.

Norint nebijoti tokios rimtos ligos, kaip vidurių šilimas, vystymosi, prevencija turėtų būti nustatyta aukšto lygio. Prevencinės priemonės apima: gyvenviečių tobulinimą, nuotekų šalinimo sistemų įrengimą, prieigą prie švaraus vandens ir pagrindinių sanitarijos bei higienos įgūdžių kūrimą. Nepakeičiama sąlyga yra maisto įmonių darbuotojų vežimo kontrolė ir organizuota kova su muselėmis.