Pankreatitas pseudonavikas: priežastys, simptomai ir gydymo ypatybės

Pankreatitas pseudonavikas - iš ilgai galiojančių lėtinis pankreatitas, o ne formai. Liga paveikia vyrus dažniau nei moterys. patologija Pavadinimas kilęs iš graikų kalbos žodžio "kasa", - kasos "ITIS" - uždegimas ir "auglys", - navikas. Tai išvertus pažodžiui jis gali būti toks - kasos uždegimas, imituojančią į neoplastinį procesą.

Pseudonavikas pankreatitas: priežastys, simptomai

Sunkinančių veiksniai šios ligos vystymuisi yra patologija, kepenų ir tulžies latakų sistema (pvz CL) ir ilgai vartojant alkoholio. Daug mažiau - vartojate vaistus ir kitas medicinos sutrikimai. Daugeliu atvejų pankreatitas pseudonavikas yra lėtinė uždegiminė proceso kasos ir audinių gerokai mažiau (apie 10% atvejis) tai aptiktų po ūminio uždegimo pasekmė.

Simptomų plėtra iš tulžies akmenligė fone dažnai registruojami moterims. Tačiau ne tik jis gali būti nusodinti veiksnys labai svarbus čia ir netaisyklingo tulžies sistemos ligos tulžies latakų ar Vater spenelių. Tokiais atvejais, uždegimas išsivysto dėl nepertraukiamą liejimą, tulžies latakų į kasos rezultatas.

Vienas iš plėtros pseudonavikas pankreatitas būdais gali būti lymphogenous pralaimėjimas kasos audinį (paprastai liaukos galvos sritis), kai uždegimas plinta iš tulžies pūslės per limfinius mazgus ir laivams.

Daugiau retais atvejais, pseudonavikas forma lėtinio pankreatito gali atsirasti dėl paties ilgalaikio naudojimo estrogenų, acetaminofeno ir kitų narkotikų fone arba atlikti paveldimas. Ir kai paveldimas etiologija, liga progresuoja aktyviai, ji padidina piktybinių navikų (piktybinių navikų) tikimybę, ir geležies trūkumas sparčiai auga.

klinikiniai požymiai

Šio pankreatito forma, susijusi su suspaudimo tulžies takų, endokrininės sistemos nepakankamumas ir kasos fermentų, dalyvaujančių virškinime trūkumo simptomatika. Be to, navikai yra dabartiniai simptomai ir stiprus skausmas tarp klinikinių apraiškų. Pradinis etapas pseudonavikas formos gali būti be simptomų.

Bet dauguma pacientų pateikti po ligos požymių:

• gelta;
• juosta skausmas, kuri atsiranda po suvartojimo arba ūmų riebalų maisto produktų, bet alkoholio arba persivalgymo;

• nesuvirškinto maisto išmatose ;
• pykinimas, vėmimas, po to, kad duoda palengvėjimą;
• "Bold" išmatų (steatorrhea);
• viduriavimas pakaitomis su vidurių užkietėjimas;
• mažėjimą Gliukozės tolerancijos;
• nepriežastinė svorio;
• apčiuopa - galvutės tarpinė kasa;
• in vėžiu padidėjimas.

Mechanizmai išvaizda iš pagrindinių simptomų

Taip, kaip aprašyta ligos yra kasos, kuri yra susijusi su cistos atsiradimo (pseudonavikas lėtinio pankreatito, kasos cistos), lipomatozės vystymosi ir autoimuninių pažeidimų padidėjimas.

Uždegimas paprastai paveikia kasos galvą - išvežimo pagrindinio kasos latako vietą. Kaip rezultatas, ji yra susiaurinta, ir kasos sulčių nedidėja kūno. Kaip rezultatas, ortakis yra pilna, ir jame slėgis didėja. Fermentai, esančios sultyse, pradeda virškinti kasos audinį, kuris veda į sunkią skausmo sindromas, kurį dažnai lydi pakankamai pseudonavikas forma pankreatito atsiradimo.

obstrukcinė gelta

Šio simptomo mechanizmas vaidina dominuojantį vaidmenį išsiplėtusioje galvos vėžį, nuspaudžiant choledoch (tulžies latakų). Kaip tulžies kepenyse rezultatas negali tekėti į dvylikapirštės žarnos, dėl kurių iš kanalo padidinimo ir tulžies slėgio palaipsniui patenka į kraują.

Pagrindiniai Skundai obstrukcinė gelta yra kitos spalvos išmatos, sunkus niežulys, šlapimo patamsėjimas ir odos pageltimas ir odenos.

Kaip sužinoti pseudonavikas pankreatitas ar vėžiu

Aprašyti diagnozavimo priemonėmis, kurios buvo atsižvelgta į visus skundus ir klinikinių ligos pasireiškimus ir atmesti kitas ligas, ne tik iš kasos (pvz, vėžys), bet ir gretimų organų, su panašiais simptomais. Šiuo tikslu jis yra privalomas:

• gastroenterologas konsultacijos.
• Medicinos istorijos ir atsiliepimai (prieš pankreatitas, tulžies akmenligė, vartojate vaistus, skundai skausmas viršutiniame dešiniajame kvadrante ir epigastriumo regione ir kiti).
• Paciento apžiūros su elgesio palpuojami (galimo sandarikliu ir jautrumas į kasos srityje).
• Kraujo tyrimai. Už tam tikrą formą pankreatito būdingas išaugusią tripsino, amilazės ir lipazės, pablogėjusios tolerancijos gliukozei lygių.
• Nustatymas naviko žymenų ir kasos polipeptido (pašalinti vėžį). Didinant karcinoembrioninį antigeno, CA 125, CA 19-9, kasos polipeptido kiekį, naviko diagnozė patvirtinama, ir, kai visi aukščiau aprašyti sumažinti medžiagos apie uždegimo buvimą, kuri patvirtina diagnozę "pankreatitas pseudonavikas" sudaryti.
• JAV kasos (buvimas hipertrofijos, ir jų kaita kanalus struktūros liaukos audinys, nebuvimas / buvimas kalkėjimų).
• KT ar MRT (pašalinti piktybinių navikų).
• ERCP. vaizdo technika pokyčiai, kasos latako.
• Atrankinis tseliakografiya (nustatymas būklė kasos laivai).

terapija

Pseudonavikas pankreatitas, kurias galima gydyti ūminės laikotarpiu vyksta gastoenterologii, būdingas banguotas kursą (ty pakaitomis; remisijos ir paūmėjimų).

Gydymas šia liga apima sparing dietos (stalo №5) paskyrimą. Leidžiami dažnai maitinimas (penki iki šešių kartų per dieną), bet mažomis porcijomis. Maisto ruošimo metodai: virimo ir kepimo, retai - gesinimas. Draudžiama riebalų, kepti maistą, kepti kiaušiniai, stipri arbata, kava, griežtai apsiriboja mėsos (ypač kiaulienos) ir pieno kiekį.

Pagrindinis dėmesys terapija yra etiotropic gydymas, ty nusodinančių veiksnių (alkoholio vartojimo, narkotikų) ir priežastis, kurios sukelia šią situaciją pašalinimas. Pavyzdžiui, jei tulžies pūslės akmenlige - cholecistektomijos ir pan.

gydymas be vaistų turėtų būti siekiama koreguoti intraląsteliniame ir Egzokrininis liaukos nepakankamumas. Norėdami tai padaryti, nustatyti narkotikų, fermentų, "pankreatino" kartu su "Solizimom" arba "lipazės". Siekiant sumažinti steatorrhea naudojami Antacidiniai preparatai ir kalcio papildai.

Tam, kad sumažinti diskinezija administruoja priešcholinerginių. Dėl sunkių skausmo sindromas naudojamų antispazminiais reljefo ar "atropino". Kaip veiksminga priemonė spazmoli-tinio sfinkterio iš Oddi naudoti "Mebeverin" arba "Gimekromon". Terminas paūmėjimas gydymas apima antimikrobinės medžiagos. Jei gydymas vaistais nesumažina prostatos pabrinkimą ir hipersekrecija, tada paskiria vietinė hipertermija (vietinį) arba regioninę apšvitą.

Be šių gydymo, dažnai pakankamai pseudonavikas pankreatitas atlikti endoskopinės operacijos (pvz, papilosfinkterotomijos), skirta išskleisti latakų sistemą. Tokių trukdžių ypač veiksmingi, kai griežta kritika prepalillyarnogo kortelę, papillostenoze, padidėjimą kasos galvos, kartu su obstrukcinės geltos ir suspaudimo bendroji tulžies latakų.

prevencija

Prevencinės priemonės į "pankreatitas pseudonavikas" diagnozę sumažinti, visų pirma, į alkoholinių gėrimų vartojimo apleista. Taip pat svarbu tinkamai ir laiku gydyti ligų, kurios gali sukelti šią patologiją. Jis padeda užkirsti kelią ligoms ir tvarkinga, kontroliuoja specialistų priėmimo potencialiai pavojingų narkotikų.

perspektyva

Prognozės at atsiradimo pankreatito aprašyta formą gana palankios. Ši liga yra reta su paūmėjimų ir vyksta lėtai, ir endokrininės nepakankamumas retai sukelia inkstų pažeidimą ir komplikacijomis plėtrą. Ligos eiga gali būti sustojo laiku gydyti ir įgyvendinant iš gydančio gydytojo rekomendacijas skyrimo laikotarpiais atleisti. Būkite sveiki!