Narkotikų "Kortef": naudojimo instrukcijos, indikacijos, kontraindikacijos, dozavimas, nuomonių

Gliukokortikosteroidų (GCS) vadinami sintetiniais narkotikais, kurie yra analogų endogeninių hormonų, kuriuos gamina antinksčių žievės. GKS turi ant žmogaus kūno įvairovės padarinių: anti-uždegiminių ir desensibilizuodamas, imuninę sistemą slopinančiais, anti-toksinių ir antishock.

Šiandien farmacijos rinka Rusijoje yra platus sąrašas tokių vaistų. Vienas iš jų yra "Kortef". Naudojimo instrukcijos rekomenduoja jį vartoti su daugelio ligų.

Struktūra ir sudėtis

Vaistas yra skirtas vartoti per burną. Kurio pagrindinė veiklioji sudedamoji dalis "Kortef" preparatas (instrukcijos turėti šią informaciją) yra hidrokortizono - hormonas, gaminamas antinksčių. Sisteminio ir vietinio naudojimo naudojami medicinos aplinkoje gamtos hidrokortizono ar jos esterių.

Į Vaistai "Kortef" šis hormonas yra įtrauktas į 10 mg kiekio. Kaip papildomi kyšo medžiagų, tokių kaip kalcio stearato, kukurūzų krakmolo, laktozės, sacharozės, mineralinėje alyvoje, ir sorbo rūgšties.

Pagrindinė forma, kurioje ji siūloma vartotojų Kortef "- tabletes. Naudojimo instrukcijos, nekilnojamojo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus ir pacientus pasakyti didelį efektyvumą narkotikų. Lentelės apskrito formos su linija ant paviršiaus ir įspausti į jį paženklinti «CORTEF10» supakuoti į buteliukai tamsoje stiklo (kiekviena supakuota su 100 vienetų). Pirkti vaistus tik gydytojo recepto.

farmakodinamika

Kaip minėta anksčiau, vaistas turi ilgą sąrašą poveikio žmogaus kūno: anti-uždegiminių ir antishock, desensibilizuodamas ir anti-alerginių, anti-toksiškos, imuninę sistemą slopinančiais ir antimetabolitinių. Aprašymas narkotikų (instrukcija rankinio) pateikiama informacija apie procesų, kuriam narkotikų paveikia mase. Jis slopina uždegimo mediatorių išsiskyrimą ir žymiai sulėtina citokinų (interferono, interleukinų) iš makrofagų ir limfocitų išsiskyrimą.

Be to, "Kortef" stimuliuoja glikogeno saugojimo kepenyse, didina gliukozės kiekį, esantį kraują, skysčių sulėtėja ir išsiskiria Na + ir K + padidėja. Tiesiogiai dalyvaujant medikamento mažėja gamybą histamino (tarpininko, t. E. Tarpininkas reikalaujama nedelsiant tipo alerginės reakcijos).

Be to, paruošimas Kortef "naudojimo instrukcijas, kaip minėta priemonė sumažina korinio infiltratų (ląstelių elementų su krauju ir limfos) ir didžioji uždegiminės židinių judėjimo aktyvumo leukocitų ir limfocitų padeda sumažinti kapiliarų pralaidumą, skaičių. Vaistas slopina sintezę ir padidina baltymų skilimo normą.

"Kortef" veikia hipofizės ir slopina kortikotropino gamybą (AKTH), be kurio ji gali visiškai sustabdyti antinksčių žievės veiklą.

Medicina "Kortef": instrukcija, programa

Svečių ekspertai sako, kad prieš mus vaistas yra naudojamas įvairiose medicinos srityse. Ji yra naudojama pašalinti pacientui nuo toksinių, trauminio, nudegimų, kardiogeninio šoko, veiklos tais atvejais, kai standartinis antishock terapija nedavė jokių rezultatą. Panagrinėkime šiuos taškus išsamiau.

Taigi, kaip pacientai nustatytos kategorijos "Kortef"?

Naudojimo instrukcijos, aprašymas vaistas atnešė vartotojams informaciją apie jos naudojimo endokrinologijos galimybę. Čia vaistas būtų veiksmingas ligų, tokių kaip nepakankamumas antinksčių žievės funkcionavimo, tiroiditas (poūmiam forma), antinksčių hiperplazija (įgimtas gamtos), hiperkalcemija, kuri atsirado dėl piktybinių navikų fone.

Be to, į Reumatologija "Kortef" teigiamai pasireiškia į bursito, artrito gydymui (podagra, psoriazinio reumatoidinio), ankilozinio spondilito, nespecifinis tendovaginitą. Geri rezultatai pasiekti, pacientams, vartojusiems "Kortef" sisteminė raudonoji vilkligė, ūminis reumatinės širdies liga, polimiozitą, epikondilitą.

Yra Naudojimo indikacijos "Kortefa", o dermatologijos srityje. Čia vaistas yra veiksmingas pemfigus, mikozės fungoides herpetiformis, ir gydymo eksfoliacinis dermatitas. Be to, jis yra nustatytas sunkus psoriazė, seborėjinis dermatitas, daugiaformė eritema sunkiųjų srauto.

Alergologai apibrėžti "Kortef" su serumo ligos, alerginio rinito kilmės, su netipinių ir kontaktinio dermatito, bronchinės astmos ir padidėjus jautrumui narkotikų.

Ekspertai-oftalmologai kaip skyrimo "Kortefa" su daugelio ligų praktikoje. Vaistas yra veiksmingas ragenos opos ir konjunktyvito alerginio kilmės, su keratito ir iritas, iridociklitas, kai, neuritas, uevite, ir tt onkologijos GCS "Kortef" srityje nustatyta leukemijos gydymui, neurologijoje - .. išsėtinės sklerozės gydymui.

Kur dar naudojamas "Kortef"? Naudojimo instrukcijos yra informacija, kad jis gali paskirti savo pacientų Pulmonologijos (simptominė sarkoidozė, žaibinis plaučių tuberkuliozė, aspiracinė pneumonija) ir kraujo (antrinė trombocitopenija, aplazinė anemija ar hemolizinė, eritroblastopenijos).

Programos ir dozavimas

Vaistas "Kortef" yra skirtas vartoti per burną. Tačiau, gaminti tirpalo Liofilizato "spren-Kortef" nurodymą vadovas įrankiui suleidžiamas, į veną (boliuso arba lašinti) ir periarticular maišelį.

Kaip, skirta geriamam vartojimui, pradinis dozė gali skirtis nuo 20 iki 240 mg per dieną, priklausomai nuo diagnozuota liga ir paciento būklės sunkumo. Optimali dozė kiekvienu atveju yra pasirinktas mažinant pradžių priėmė į mažiausias, kuri suteiks norimą rezultatą.

Be ūmių būklių ir neatidėliotinos gydymo rekomenduojama į veną vaistų valdymo "spren-Kortef" poreikį. Naudojimo instrukcijos apibūdina tokią standartinę schemą. Pirmasis sprendimas, suvartotos per pusę minutės 100 mg (apie pradinės dozės). Kitas tūris narkotiko 500 mg dozę reikia suvartoti per 10 minučių. Be to, kas 2-6 valandos, procedūros turėtų būti kartojamas, nepamirštant nuolat stebėti paciento būklę.

Reikia nepamiršti, kad vartojant dideles dozes, "Sol-Kortef" taikoma tik stabilizavimo paciento laikotarpį, bet ne ilgiau kaip 3 dienas.

V / m ", Kortef" įvedamas 125-250 mg / dieną tūrio. Teigiami narkotikų poveikis pasireiškia po 6-25 valandų po procedūros, ir gali trukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių.

Jei reikia, "Kortef" injekcijos buvo intraartikuliniam arba periarticular į maišelį. Efektyvi dozė už stambiųjų sąnarių (peties, kelio, klubo) yra 25-50 mg, bet ūmių būklių ir gali pasiekti 100 mg. Dėl mažesnių sąnarių (alkūnės, riešų, falangų) pakaks Suleidţiama 10-20 mg, padarė 1 kartą. Pakartokite rekomenduojama kas 1-3 savaites (kartais reikalingi ir dažniau - kas 3-5 dienas) procedūrą.

Apskritai, kalbant apie narkotikų terapija "Kortef" Dozavimas ir vartojimo būdas gali pasirinkti tik gydantį gydytoją. Staiga nutraukti gydymą yra nepageidautinas, didelė tikimybė atkryčio. Gydymo užbaigimo įvyksta palaipsniui mažinant dozę.

Kontraindikacijos į "Kortefa" naudojimo

Yra ligų ir būklių organizmo, sąrašą, kai neleidžiama priimti pagal atlygis yra vaistas. Tai parazitinės infekcinės ligos virusinės, grybelinės ar bakterinės kilmės (perkeliami į netolimos praeities, vyksta tuo metu).

Negalima paskirti jį, jei pacientas yra diagnozuota psichozė ūminės stadijos, dekompensuota diabetas ar žmonių kenčia hipotirozė, hipertireozė hipertenzija, skrandžio opa virškinimo trakto ligų ir dermatologijos pažeidimai, pepsinė opa arba infekcinės pobūdį.

Yra kontraindikacijų intrasąnarinių injekcijos "spren-Kortef" Narkotikų sąrašas. Negalima skirti vaistus, o problemų su širdies ir kraujagyslių sistemai, įskaitant ir neseną istoriją miokardo infarkto skaičių.

Už vieną dozę, net už "gyvybiškai" Need kontraindikacija paraiškos yra individualus jautrumas narkotikų komponentų.

Nepageidaujamas poveikis

Nuo kelių priežasčių tai priklauso nuo dažnio ir ryškumą šalutinių reiškinių, kurių sąrašas, kuriame yra vaistas "Kortef" instrukcijoje. Indikacijos, dozės, kurso trukmė iki gydančio gydytojo nustatyta, turi būti laikomasi, be nepavyks. Kai svarba taip pat pridedamas prie laikytis paros ritmo paskirties (svyravimų intensyvumo įvairių biologinių procesų, susijusių su dienos ir nakties kaita).

Endokrininė sistema reaguodama gauti "Kortefa" gali atsakyti į jautrumo sumažėjimas gliukozei ir cukrinio steroidų pobūdžio plėtros, veikia antinksčių slopinimo. Yra kurti Kušingo sindromas tikimybė, pagrindiniai simptomai iš kurių yra pusmėnulio formos forma veido, nutukimas, hipofizės tipas padidėjimo normos kraujo spaudimas, sunkioji miastenija, įvairūs sutrikimai Mėnesinių ciklas moterims.

Reakcija, virškinimo trakto gali būti simptomų, tokių kaip pykinimas ir vėmimas, pankreatitas, ir įvairių steroidų opų virškinamajame trakte, kraujavimas, ir perforacijos jo (GN) sienos, erozinio ezofagito.

Nuo širdies ir kraujagyslių nepageidaujamų reakcijų pusėje "Kortef" (vartotojas patvirtina šią informaciją) yra aritmija, bradikardija, trombozė, kraujo spaudimo padidėjimas rodiklius. Prieš ūmaus ir poūmiam forma "Kortef" miokardo infarkto fone gali sukelti nuo nekrozės, slopinamas rando audiniui, kuris gali sukelti plyšimo širdies raumens plitimą.

Paprastai neigiamai reaguoti į "Kortefa" vienaip naudojimo ar kitą gali būti organų ir sistemų žmogaus organizme įvairovė. Galimi apraiškos centrinės nervų sistemos ir jutimo organų, sutrikimų medžiagų apykaitos ir kaulų ir raumenų sistema. Jie gali parodyti alerginių reakcijų įvairovė. Labiausiai pilnas informacija yra skirta naudoti "Kortef" nurodymus vaisto.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Per nėštumo ir kūdikio maitinimo krūtimi griežtai laikotarpiu draudžia medikamentų "Kortef" instrukcijoje. Aprašymas (kai kurių vaistų benzilo alkoholio formų buvimą kalba pats už save), narkotikų pateikta informacija apie galimą poveikį nuo "Kortefa" naudoti tokiems laikotarpiams kaip antinksčių veiklos nepakankamumas, dėl dusulio valstybės, mirties.

Vaikai, motinų, kurios nėštumo metu buvo priversti imtis hidrokortizono, turėtų būti atidžiai prižiūrint medicinos personalui, siekiant anksti nustatyti požymių antinksčių nepakankamumas.

Ką turėtumėte atkreipti dėmesį į?

Be gydymo narkotikų vartojimo "Kortef" Vartotojas taikymas rekomenduojamas dietos ribojimo druskos vartojimas. Be to, organizmas turi gauti pakankamai baltymų. Taip pat per šį laikotarpį ji yra nepriimtina laikyti bet kokį skiepijimą natūra. Būtina pastoviai stebėti kraujo slėgio parametrai, gliukozės kiekis kraujyje ir jos krešėjimą koncentraciją. Taip pat svarbu stebėti šlapimo išsiskyrimą ir svorio pacientui.

Jei bet stresinių situacijų, asmenų, kuriems gydomąjį kursą su "Kortefa" reikia padidinti kortikosteroidų dozę. Dėl pacientams, kenčiantiems nuo tuberkuliozės, kurie yra veikliosios etape turi būti "Kortef" tik lygiagrečiai su atitinkamu gydymu, į gydymą nuo ligos. Tuberkuliozės vyksta latentinės formos, arba su lenkimo proceso tuberkuliną testai medicinos darbuotojai turėtų atidžiai stebėti paciento būklę ir, jei reikia, numatyti atitinkamas chemoprofilaktikai.

Jei vaisto paskyrimas sukėlė antrinės antinksčių nepakankamumo vystymąsi, tai yra įmanoma normalizuoti situaciją palaipsniui mažinant dozę. Po terapija yra baigta, net keletą mėnesių gali būti vertinamas šį gedimą. Stresinių situacijų, kurie įvyko per šį laikotarpį yra už paskirties GCS atnaujinti nuoroda.

Kalbant apie paprastus pūslelinės akių infekcijoms, kad "Kortef" (naudotojas, taikomoji programa Nekilnojamasis ekspertai yra laikomi straipsnyje), ir bet kokie kiti kortikosteroidai turi būti naudojamas labai atsargiai, nes ji yra įmanoma, prakiurimą plėtra.

Sveikatos priežiūros darbuotojai turėtų žinoti, kad gydymo "Kortefom" metu kai infekcinės ligos gali būti besimptomė, latentinis forma, ir turi įvairaus sunkumo. Su didinant dozes kortikosteroidų, naudojamų didina besivystančių latentines infekcijas tikimybę. E. Pagal "Kortefa" snizhet atsparumo įtaka infekcijos, sumažina galimybę lokalizuoti infekciją šaltinį.

Tie, kurie yra priskirti imuninę sistemą slopinančių dozes "Kortefa" arba bet kokie kiti kortikosteroidai yra rekomenduojama ne liestis su žmonėmis, kurie vėjaraupiais arba tymais. Jei tokie kontaktai nebuvo vyksta, jums reikia nedelsiant kreiptis į savo gydantį gydytoją.

SCS gali būti psichikos sutrikimų priežastis, ar sustiprinti esamas psichozės apraiškas, padidėjo emocinį nestabilumą.

Yra informacijos, kad kai dėl "Kortefa" (arba kitais kortikosteroidais) fone pacientų sukūrė Kapoši sarkoma. Tačiau, po to, kai vaisto nutraukimo pastebėta klinikinė remisija.

Dėl tos priežasties, kad komplikacijos po vartojo tiesiogiai priklauso nuo trukmės ir dozės normą, sprendimas pradėti gydymo kursą, jo trukmę ir leistinas dozes gydytojas trunka vertinant tariamų naudą savo pacientui ir galimą riziką narkotikų.

Sąveika su kitais vaistais

Taigi, aptarėme, kas yra "Kortef". Taip pat manoma, naudojimo instrukcijos, indikacijų ir kontraindikacijų ir šalutinį poveikį narkotikų. Belieka pastebėti, kad šios srities specialistai iš narkotikų skyrimo pacientams turėtų žinoti, kad hidrokortizonas yra veikiamas įvairių medžiagų, o šie junginiai gali sukelti rimtą žalą organizmui.

Pirma, hidrokortizono farmaciniu požiūriu nesuderinama su kitais vaistais ir su jungiamąja bandymas gali sudaryti netirpos. Antra, jis padidina širdies glikozidų toksinį poveikį, todėl gali pasireikšti hipokalemija, ir ten yra padidinti aritmijos rizika.

Su tiesioginio dalyvavimo "Kortefa" (ypač, jo pagrindinė sudedamoji dalis) padidina išsiskyrimą acetilsalicilo rūgštimi (ASR) ir jos turinio kiekį kraujyje sumažėja norma.

Iš hidrokortizono naudojimas gyvų virusų vakcinų fone gali sukelti virusų aktyvumą ir infekcijų vystymąsi.

Paracetamolis kartu su "Kortefom" gali būti toksiškas kepenims. Ne ilgalaikio vartojimo padidina folio rūgšties organizme koncentraciją. Tuo didelės dozės hidrokortizono sumažina somatropinu (augimo hormonas) efektyvumą.

Be to, pagrindinė veiklioji medžiaga sumažina hipoglikemijos vaistų efektyvumą, tačiau didina antikoaguliantų poveikį kumarino darinių. "Kortef" slopina vitamino D poveikį absorbcijos proceso Ca ₂ + žarnyno spindžio. Pagal hidrokortizono įtaką didina ciklosporino ir ketokonazolo toksiškumą.

Atsižvelgiant į medžiagų, tokių kaip efedrino, teofilino, rifampicinas buvimą, barbitūratų jokio terapinio poveikio GKS poveikio mažėja. Spuogai ir hirsutizmas plėtra (per didelis augimas terminalą - standus ir tamsiai - plaukų moterų vyrų modelio) ankstesnė priėmimą kartu su kitais hidrokortizono steroidinių hormonų narkotikų (anabolinių steroidų, estrogenų, geriamieji kontraceptikai).

Iš vartotojų nuomonė apie narkotikų "Kortef"

"Kortef" pernelyg sudėtinga narkotikų neturi neigiamų atsiliepimų. Nors teigiami daug kartų daugiau. Aprašymas vaistų vartojimas "Kortef" (apžvalgos sveikatos priežiūros darbuotojų patvirtinti šį faktą) leidžia suprasti, kaip plati jo taikymo sritis, todėl šis sąrašas yra ilgas ir nepageidaujami įvykiai. Sprendžiant pagal atsiliepimus apie pačių pacientų, kažkas jam greitai išsilaisvinti iš kančių, dėl to pagerėja gyvenimo kokybė, bet kažkas sukėlė neigiamų įspūdžių ir jausmų pacientų neturėjo jokio poveikio.

Šis vaistas yra blogai ar gerai - per siauras klausimas priemonė, kaip antai "Kortef". Svarbiausia čia - remtis patirtimi ir žiniomis gydančio gydytojo ir laikytis visų jos rekomendacijas.