Kvėpavimo ekskursija krūtinės: kas tai yra, kaip išmatuoti, kad norma

Siekiant tinkamai surinkti istoriją, mokiniai mokosi, kaip mokytis metų interviu nagrinėja ir obmeryat pacientų. Tai yra menas - greitai ir tiksliai užpildyti pagrindinę plokštę, kad net gydytojas, kuris niekada susitiko su pacientu, ji buvo iš karto aišku. Vienas iš surinkimo istoriją etapais yra antropometriniai tyrimas, įskaitant krūtinės dydis, kvėpavimo judesių apimtį, jų simetrijos ir dažnumo dalyvavimo kvėpavimo raumenų akto nustatymo.

Forma krūtinės

Ką gydytojas linkęs į inspektavimo procesas? Pirmasis yra kartu nustatyti krūtinės savybes ramybės ir judesio metu su rodikliais spirometrijos, pavyzdžiui, tokių kaip potvynio mastą, greitį ir apimtį iškvėpimo ir daugelis kitų. Jų santykiai padės diferencijuoti plaučių patologija neurologinių, nuo sužeidimo ar plaučių edema.

Pirmiausia atliekant apžiūrą, mes galime pamatyti iš krūtinės formą. Atskirti reguliariai arba nereguliariai variacijos. Kitas, pažvelgti į dvi dalis savo uniformą ir kvėpavimo judesių simetrijos.

Įveskite krūtinės

Klinikinė anatomija yra šie galimi scenarijai:

1. Normostenichesky, kai pločio santykis su gylio teisingai, poraktinės duobė supra- ir vidutiniškai štampuoto, briaunos yra įstrižai, atstumas tarp jų, ir yra saugomi normalus, ašmenys sandariai prispausta prie krūtinės, ir kampas epigastrium linija.
2. Asteninis tipas yra dažniausiai atvejis plonas žmonių. Dydis atstovaujantis krūtinės gylis atsilieka taip sukurti įspūdį, kad tai yra pailgos formos. Dažniausiai duobę šalia raktikaulio staiga pareiškė, virš jų oda kriauklės. Briaunos yra išdėstyti vertikaliai, o ne kampu, kampas suformuotas xiphoid proceso, yra ūmus. Tokie žmonės dažnai menkai išvystyta raumenų peties ir atgal, o apatinis kraštas šonkaulio yra lengvai aptikti palpuojant.
3. Hypersthenic tipas atitinka, kai tas pats kūno sudėjimas. Krūtinės ląstos yra šiek tiek panašus į cilindrą, gylis ir plotis yra tas pats, skirtumui tarp briaunų trūkumus, jie iš esmės lygiagrečiai. Supra- ir poraktinės FOSSA skiriama silpnai Podsercowy buku kampu.
4. Emfizeminės krūtinės yra bendroji pacientams, sergantiems LOPL ir astma. Jis yra panašus į giperstenicheskom, bet turi gana plačiais erdves, perkelti horizontaliąsias kraštus, su mažai arba jokio nuolydžio, pareiškimus, susijusius peiliai šonkaulių yra išdėstyti nugara prie nugaros, nėra aiškiai atskirtos per-ir poraktinės duobes.
5. Paralyžinis krūtinės jų išvaizda yra panaši į Silpni. Jis atsiranda pacientams, sergantiems tuberkulioze, lėtiniu plaučių liga, pleuros, smarkiai sunyko, kaheksichnyh žmonės ir genetinė patologija - Morthal sindromas.
6. Rahītisks arba karvelis krūties - įvyksta daugiausia vaikams. Jos skiriamieji bruožai - tai integruotas centrinėje dalyje į xiphoid proceso krūtinkaulio. Taip pat, simptomų karoliukų buvimas, šonų prie perėjimo krūtinės dalį kaulais kremzlės dėl netinkamo osteogenezės.

kvėpavimo metodas

Krūtinės ekskursija priklauso ne tik nuo jo rūšies ir formos, bet ir nuo to, kaip žmogus kvėpuoja: burnos ar nosies. Šiuo atžvilgiu, atskirti skirtingų tipų kvėpuoti.

Krūties - įvyksta daugiausia moterims. Su šiuo pagrindinės naštos tipo patenka dėl tarpšonkaulinių raumenų ir diafragmos. Pilvo kvėpavimas yra labiau būdingas vyrams. Jie yra kvėpavimo akto aktyviai dalyvauja priekinę pilvo sieną.

Atskiriami yra taip pat kvėpavimo ritmo (ritmiškas arba aritmijos), gylis (giliųjų, paviršinių arba vidutinis gylis) ir dažnis (skaičius įkvėpimų per minutę).

simetrija

Kvėpavimo takų ekskursija krūtinės yra paprastai vienodu atstumu. Norint patikrinti šią funkciją, jums reikia pažvelgti į apatinių kampų menčių judėjimą per giliai įkvėpus ir iškvėpimas. Jei viena iš menčių neturi laiko, kita vertus, tai reiškia, kad pažeidimą kvėpavimo funkciją ir gali rodyti uždegimą, pavyzdžiui, pleuritas. Be to, gali būti asimetrijos stebimas po chirurginių operacijų krūtinės, su atrofijos dėl plaučių vėžio arba nekrozė.

Dar vienas pavyzdys, kuris gali būti sulaužytas krūtinės nuokrypis - tai yra patologinis padidėjimas plaučiuose. Ši situacija gali būti pastebėtas emfizema, bronchektazinę, arba eksudacinė skystis pleuros ertmėje, pneumotoraksas uždarytas.

matavimo technika

Kaip nustatyti krūtinės ekskursija? Paprasčiausiai, matuojant ir paprasti skaičiavimai.

Egzaminuojamasis prašoma susiduria su gydytoju ir ištirpinkite koja kojon. Pageidautina, kad viršutinė kūno dalis tuo pačiu metu buvo paleistas iš drabužių. Gydytojas tada trunka Ruletė ir turi jį taip, kad jis eitų per menčių kampų. Pagal tyrimą kviečiami imtis Giliai įkvėpkite ir laikykite jį. Šiuo metu, pirmas matavimas atliekamas. Po kurio pacientas gali kvėpuoti vėl ir sulaikyti kvėpavimą, gydytojas galėjo vėl išmatuoti krūtinės apimtį. Tiesą sakant, tai buvo krūtinėje kelionė. Kaip išmatuoti įkvėpimų dažnį ar giliai litrų? Per tiesiog, jei yra papildoma įranga, kaip antai laikrodžių ir pikfluometr.

krūtinės deformacija

Krūtinės ekskursija paprastai turėtų būti simetriška per visų porcijomis, bet kartais yra nevienodas atsparumas oro slėgis jos sienų. Ir tada susiformavo iškyšulys arba paraiškos atsiėmimo. Atitraukimo - tai paprastai fibrozės ar plaučių atelektazės rezultatas. Vienašalis išsipūtimas krūtinės užgulimas gali nurodyti skysčio ar oro vietą.

Norėdami patikrinti gydytojas simetriją reikia įdėti savo rankas į paciento nugaros iš abiejų stuburo pusių ir paprašė padaryti keletą gilių įkvėpimų. Neatlikti vienos iš pusių gali pasakyti gydytojui, kad asmuo plėtoja pneumonija arba pleuritas, ir net sutrinka ar nebuvimą šviesos kelionė gali susidurti su emfizema idėja.

normalus lygis

Tiesą sakant, nėra aiškių kriterijų, kas turėtų būti krūtinės ekskursija. Norma (cm) yra gana santykinis ir priklauso nuo amžiaus, kūno, žmogaus lyties. Vidutiniškai, jis svyruoja nuo vieno iki trijų centimetrų. Krūtinės apimtis - tas pats santykinė vertė, tik vaikams, yra specialios lentelės, rodančios dinamiką ir harmoniją jų vystymosi.

kvėpavimo intensyvumas

Kai pakėlė krūtinės ekskursija, gydytojas dalyvauja skaičiavimo kvėpuoti. Šiuo metu, svarbu atitraukti pacientą apie ką nors kita, nes kitaip jis gali iškreipti rezultatus, dažniau kvėpuoti arba, atvirkščiai, bent jau.

Todėl nežinant paciento specialistas turi ranką ant krūtinės. Tai naudinga daryti, kai manote, pulsą ir suskaičiuoti smūgių per minutę skaičius. Normalus krūtinės ekskursija apima dvylika dvidešimt kvėpuoti. Jei pacientas neturi pasiekti apatinės normos ribos, tai greičiausiai jis netrukus akivaizdžių neurologinių simptomų, bet jei dažnis yra daug didesnis, tikėtina diagnozė, susijusi su patologijomis, trukdyti asmeniui giliai kvėpuoti (skystų, sulaužytus šonkaulius, neuralgija, ir tt ir tt ) .. Be to, padažnėjęs kvėpavimas, gali būti pastebėta dėl nepastovaus psicho-emocinę būklę, esant karščiavimo ar predagonii aukščio.

Krūtinės ekskursija (skirtumas jos perimetras tarp įkvėpus ir iškvėpimas) ne visada yra įskaičiuotas į prioritetines mokslinių tyrimų greitosios pagalbos ar somatinių ligoninių. Manoma, kad rutina pratimas, nors ir ne pelnytai. Anksčiau, kai mes buvome dar visur ultragarsiniai aparatai, MRT ir KT skenavimas, gydytojai gali nustatyti paslėptus patologijų, tiesiog ranką į paciento krūtinės.