Chirurginis sriegis pavadinimas, storis, dydis

Bet vidutinis žmogus Vienaip ar kitaip per savo gyvenimą bent kartą susidūrė su rimtomis traumų ar operacijų. Abiem atvejais žala gydytojai susiūtas paspartinti gijimo procesą. Skirtingos chirurginės sriegis iš labiausiai paplitusi?

Kai man reikia siūlių

Deep gabalai ir žaizdos, pilvo operacija, kitų sužalojimų - dauguma žmonių vistiek susiduria su tuo, kad mes turime siūti savo audiniu geriau ir greičiau gijimą. Ilgą laiką ši problema, kartu su veiksminga skausmui malšinti buvo pagrindinė kliūtis tolesniam operacijos.

Per visą istoriją yra buvę keletas laikotarpiai kilimo ir nuosmukio disciplinos. Pavyzdžiui, senovės Romos operacijos patyrė precedento plėtrą, vienas su gladiatorių mokykla buvo gydytojas, kuris gydė žaizdos kovotojus po nesėkmingų pasirodymų. Viduramžiais medicina apskritai sumažėjo iš malonės, ir visi žinios praeityje buvo pamiršta, turi būti atkurta Renesanso ir naujųjų laikų.

Niekada nėra gydant žaizdas, nes per visą žmonijos istoriją nuolat atliekami karą reikia ir taikos metu sterilus chirurginis temoje buvo išgelbėti daug gyvybių. Kaip tai įvyko?

istorija

Mokslas turi pakankamai daug nuorodų, kad pirmieji veiksmai, įskaitant gana sudėtinga, atliktų ilgai iki specialių įrankių ir gilių žinių apie žmogaus anatomiją atėjimas.

Pirmasis dokumentuotas naudojimas siuvimo įvyko 2000 metų prieš mūsų erą. Naudojant siūlai ir adatos žaizdų gijimą buvo aprašyta Kinijos traktate medicinoje. Tomis dienomis, oda susiuvami ašutus, gyvūnų sausgyslė, medvilnės pluošto, medžio ir kitų augalų. 175 BC, Galenas buvo pirmą kartą paminėtas ketgutas, kuris yra pagamintas iš jungiamojo audinio gyvulių. Į XX amžiaus, jis buvo praktiškai vienintelis siūlas. Tačiau 1924 metais, jis išrado medžiagą, kuri vėliau buvo pavadinta nailonu. Jis yra laikomas pirmasis sintetinis siūlas, tinka susiuvimo žaizdas. Šiek tiek vėliau jis pasirodė poliesterio ir nailono, kuris beveik iš karto pradėjo būti naudojamas chirurgijoje. Šio amžiaus viduryje ji buvo išrastas polipropileno ir 70 - sintetinė absorbuojamos skaidulų.

Tuo pačiu metu, kaip įvairus chirurginis siūlai ir adatos atlikta metamorfozė. Jei jie nieko ypatingo nesiskyrė nuo įprastų, jie buvo daugkartinio naudojimo ir patys traumuoti audinius, o vėliau jie įsigijo modernią išlenktą formą, tapo subtilesnė ir sklandžiai. Šiuolaikinės vienkartiniai atraumatiniu adatos ant jų paviršiaus mikrogrublėtumą užpildyti silikonu.

modernus siuvimo

XXI amžiuje operacija taikoma sruogų skirtingos kilmės ir savybių. Jie gali būti tiek natūralus ir sintetinis. Taip pat yra tie, kurie šiek tiek laiko po operacijos savo ryžtu, kai panaikinant jų reikia. Su jų pagalba, dažnai susiūtas vidaus audinius, o už išorės rutinos gali būti taikomos, o yra reikalaujama pašalinti vėliau. Galutinį sprendimą priima gydytojas, priklausomai nuo įvairių veiksnių, iš žaizdos pobūdį ir paciento būklę. Jis taip pat palankiai vertina tai, chirurginių siūlų dydį, pasirenkant tinkamą storį remti audinius, bet ne juos skauda vėl.

reikalavimai

Yra savybių, kurios būtų modernią chirurginis siūlas numeris. Šie reikalavimai siuvimo buvo suformuluotos 1965 m. Tačiau jie vis dar aktuali šiandien:

• Lengvas sterilizacija;
• hipoalergicznych;
• maža kaina;
• inertiškumas;
• stiprumas;
• atsparumas infekcijų;
• resorbability;
• universalumas bet kokio tipo audinyje;
• lankstumas, paprastumas vertus, nėra atminties gijos;
• elektroninės aktyvumo stoka;
• Svetainės patikimumas.

Modernus, natūralių ir sintetinių siuvimo kažkaip patenkinti dauguma šių reikalavimų. Dažniausiai tinkamai gydyti net sunkiausius žaizdų gali būti išgydytas. Ir dėl šios operacijos yra sėkmingai plėtoti iki datos, kai operacijos atliekamos tiek mikro lygiu, ir sudėtingų manipuliacijų su tokių svarbių organų, pavyzdžiui, širdies ir smegenų, ir pacientai dažnai susigrąžinti per gana trumpą laiką.

storis

Žinoma, už kelių tūkstančių metų, chirurginis siūlas labai pasikeitė ir ne palyginimas negali eiti su tuo, ką jie buvo priversti naudoti, o gydytojai.

Šiandien gydytojai turime platų įvairių siuvimo medžiagos tinka įvairių audinių visame organizme. Dauguma suprantama paprastam žmogui būdingas yra chirurginių siūlų storis. Jis veikia jėgų ir suvirinimo trauminis ir, atitinkamai, į žaizdų gijimą laiką.

Yra apie dvidešimt sruogų, kad skiriasi tik storiu. Kur reikšmės kinta nuo 0,01 iki 0,9 milimetrų. Taigi, labai pirmasis šių krypčių plonesni už žmogaus plauką serijos yra apie 8 kartus!

rūšis

Iš pradžių skirti dviejų tipų siuvimo:

• vienagijai siuvimo siūlai;
• multifilamentowe, kuris, savo ruožtu, gali būti susukti arba apipinti.

Kiekviena iš šių tipų obadaet savų privalumų, trūkumų ir ypatumus. Taigi, vienagijai siūlai turi tokius privalumus:

1. Lygumas. Pasak šio tipo struktūra yra mažiau traumuoja, kad būtų išvengta daugiau kraujavimą.
2. Palengvinti manipuliavimo. Vienagijai siūlai yra dažnai naudojamas įodinių siūlų, nes ji neturi laikosi audinius ir, jei reikia, gali būti lengvai pašalinamas.
3. Iš Wick poveikio nebuvimas. Šis reiškinys yra tai, kad laisvas tinka pluošto viena kitai yra suformuota tarp mažų tuštumų, kurie alsuoja žaizdos turinį, didinti infekcijos riziką. Kai yra toks pavojus, vienagijai siūlai.
4. Inertiškumas. Vienagijai siūlai, siūlas yra mažiau dirgina odą, o naudojant mažiau galimybių traumų uždegimas.

Tokiu būdu monofilametny siuvimo medžiagos ir turi vieną didelės žalos. Santykinai mažas stiprumas. Reikalavimai šiuolaikinės siūlai, koks turėtų būti minimalus skaičius mazgai - jie dirgina audinius ir lėtai gijimą. Kadangi vienagijai siūlai turi lygų paviršių, ji išlaiko sudėtingų konstrukcijų nėra labai gera. Naudojant šią medžiagą tipas turi būti naudojamas daugiau mazgų virinti geriau elgėsi.

Siekiant pagerinti plaušelius savybės yra padengtos su skirtingais kompozicijų, siekiant sumažinti infekcijų riziką, padidinti lygumo ir suderinamumą. Be to, mes nuolat dirbame dėl naujų pluoštų ir medžiagų, kad operacija nestovi vietoje.

Ketgutas ir celiuliozės medžiagos

Kaip jau minėta, chirurginis siūlas, kuris yra kilęs iš posakio galvijų žarnyne, tapo viena iš pirmųjų. Šiandien jo gamybos technologija yra daug tobulesnis nei anksčiau, yra siuvimo medžiagos su chromuotos, didinant stiprumo ir rezorbcijos laiką.

Tai vis dar labai populiarus tipo siūlai, nepaisant to, kad jo naudojimas kai kuriais atvejais prilygsta organų transplantacijos ir gali sukelti atitinkamą imuninį atsaką. Nepaisant to ketgutas yra tobula, jei siūlės yra būtinas ilgas, nes po 10 dienų, jis gali ištirpinti pusę, ir 2 mėnesių visiškai sunaikinta po jo paskyrimo.

Celiuliozės pluoštų atlikti poliniti vadinamas oktselon ir katselon. Jie taip pat turi palyginti trumpą laikotarpį absorbcija, todėl jiems būtinas urologija, plastiko ir vaikų chirurgija. Tačiau jie turi svarbų pranašumą - neatmetė organizme kaip užsienio audinio.

Iš absorbuojamos poilsio

Kitas chirurginis sriegis turi ilgesnį pašalinimo laikotarpį, kuris yra naudinga apskritai, krūtinės ląstos ir onkologinių. Ilgiausia polidiaksanon išsprendžia - jos visiškai išnyksta trunka 6-7 mėnesius.

Iš sintetinių pluoštų privalumas yra tai, kad jie prisideda prie spartesnės ir švarios žaizdos gijimą, sumažinti komplikacijų ir uždegimų rizika. Štai kodėl iš laipsniško atsisakymo ketgutą, ieškant saugesnių analogų.

Šilko ir nailono

Dvi iš šių rūšių - chirurginių siūlų, absorbuotis lygtinai. Praktiškai tai reiškia, kad jų pašalinimas iš organizmo trunka keletą metų. Šilko jau seniai laikomas aukso standartas, obaladaya universalumas taikymo. Tačiau dėl to, kad jos pluoštai yra gamtinės kilmės, siūlės su jos naudojimu dažnai uždegimas ir reikalauja daugiau dėmesio. Bet jis yra labai elastingas, patvarus ir minkštas, ir tai uždirbo chirurgų meilę.

Nailono siūlas taip pat dažnai sukelia uždegiminį atsaką. Nepaisant to, jis dažnai naudojamas siuvimo sausgyslės ir oftalmologijos.

nonabsorbable

Chirurginis siūlas, kuris vėliau turi būti pašalinti rankiniu būdu, taip pat skiriasi pakankamai įvairovė. Kai kurie iš jų turi puikias manipuliavimo savybių, bet reaktogeniškumo. Kita inertiška ir nekenksminga, bet nepatogu naudoti ir turi mažą stiprumą. Nepaisant to, beveik visi iš jų yra plačiai naudojami tiek apskritai, tiek specializuoto operacijos.

Išskirti šias grupes:

• Poliolefinai - prolenas, polipropileno. Nepaisant to, kad tokios siūlės beveik niekada pūliuoti, veikimas yra prasta ir turi susieti mazgų daug.
• Poliesteriai - nailono ir poliesterio. Daugiausia naudojama siekiant sustiprinti įtempti audinius ir endoskopinę operacijas.
• Fluorpolimerai. Patys puikiai grupė - turi gerus manipuliavimo savybių ir pakankamai jėgų. Ji nereikalauja daug mazgų.

Plieno ir titano

Jis net gali atrodyti keistai, tačiau metalas vis dar naudojamas chirurgijoje siūlais-kaip viela ir laikiklio forma už ypatingą mašina. Rimtas trūkumas - žala į aplinkinius audinius. Nepaisant to, kai kuriose Ortopedija ir kaulų operacijos atvejais pakeis metalą negali būti nieko.

Taigi yra daug įvairių siūlų. Jie naudojami skirtingais tikslais, ir tai yra svarbu, kas galiausiai chirurginis siūlas pasirinkta. Pavadinimas, žinoma, nėra vaidmuo, tačiau spręsdamas, kas geriausiai tinka pacientui gydytojas visada atsižvelgia į daugelį veiksnių.