Stoma - kas tai? žarnyno Stoma. Ostomy priežiūra

Šiuolaikinė medicina siūlo įvairius patogumus, siekiant išsaugoti paciento gyvybę. Tačiau iki šiol yra žinoma nuo seniausių gydytojai medicinos praktikos metodai. Vienas iš jų yra chirurginė procedūra, kuri vadinama "STOMA". Kas tai, kas yra liudijimas, kaip vyko - visa tai išmoksite skaityti medžiagą. Ypatingas dėmesys taip pat skiriamas įvairių tipų Ostomy atsargiai, nes dažnai tokios manipuliacijos atliekamos namuose, ir jų poveikį gijimo procesą kokybę.

Koncepcija stomirovaniya medicinoje

Stoma - kas tai per operacija? Tai speciali anga, kad gaminti chirurginio ligonio dėl medicininių priežasčių. Dažniausiai praleisti Stoma žarnyno, šlapimo pūslės, mažiausiai - į trachėją. Kas yra STOMA? Tai skylė, kuri pranešė, kad sulaužytas tuščiavidurį korpusą turinčios išorinį kateteris arba vamzdelį tam, kad normalizuoti paciento būklę po operacijos ar kitos manipuliacijos. Dažniausia operacija yra skylių formavimas pilvo ertmę. Šiuo atveju, nuoroda į ištrinti stomirovaniyu žarnyną (arba jų dalį).

Stoma - tai laikina arba visam gyvenimui, manoma, ar toks asmuo būklė išjungtas? Dirbtinė anga nėra laikomas ir pati liga nėra priežastis negalios, nes jie neatmeta, kad visą gyvenimą galimybę. Apmokyti tinkamai naudoti ileostomija ar kitų prietaisų Stoma priežiūros, asmuo gali pilnai dirbti, mokytis, sportuoti, kurti šeimą. Tačiau dažnai tai yra įrodymas, kad stomirovaniyu esate rimtas patologija, todėl negalios ir ribotų galimybių pacientui.

Stomirovanie gali būti laikinas, pavyzdžiui, toks operacija atliekama pacientui reabilitacija po operacijos arba sunkios infekcijos, kad pažeistų žinutę išvedė sistemos veikimą. Po sutrikusi funkcijų stoma atkūrimo gali būti pašalinti chirurginiu būdu. Bet kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, po žarnyno stoma pašalinimas - būtina sąlyga normalios gyvybinės funkcijos paciento.

indikacijos stomirovaniyu

Už operaciją požymių yra laikomi stomirovaniya įgimta liga, traumos, operacijos, po kurio buvo priimtas visiškai arba iš dalies pašalinti ekskreciniais organus. Todėl normalu yra sutrikdyta pažeistas sistemas. Stoma padeda atstatyti natūralius organizmo funkcijoms. Kai kuriais atvejais yra poreikis dalinis ar visiškas pašalinimas iš žarnyno, šlapimo pūslės ir trachėjos, po kurios reikia formuluoti dirbtinių angų:

1. Pirma vieta yra šių organų, kuris veda į chirurgijos pašalinti pažeistą audinį vėžys.
2. Traumos.
3. Nespecifinis ir išeminis kolitas.
4. Nelaikymas.
5. Radiacinės ir cheminės sunaikinimą.
6. Kitos ligos, pažeidžiančios teisės aktų vykdymo veiklą.

Jis gali būti įvairių rūšių, formų ir dydžių stoma. Kas tai yra? žemiau nuotrauka rodo dirbtinį žarnyno fistulės.

tipų Ostomy

Stoma kinta priklausomai nuo operacijos srityje:

• gastrostomija;
• Žarnų: ileostomija, kolostomos;
• Tracheostominiai;
• epitsistostoma.

Iš išgaubtos formos ir yra apverstos. Yra vieno barelį lygiavamzdžiai šautuvai ir. Priklausomai nuo taikymo trukmė: nuolatinis ir laikinas.

Pagal statistiką, dažniau nei kitų tipų bendros žarnyno stoma.

Kiekvienas formavimo tipas skiriasi principas veikimo būdą ir reikalauja tam tikrų priežiūros ir reabilitacijos laikotarpis.

Tracheostominiai: indikacijos, ypač

Tracheostoma - yra dirbtinai sukurtas anga kaklo išsikišantį vamzdžiu, kuris yra įdiegta, kad būtų atkurtas pažeistus žmogaus kvėpavimo funkcijas. Kai kvėpavimo sistemos pažeidimai, neįmanoma atskirti produktų aktas įkvėpimų pacientui dažnai skubos elgesio stomirovanie trachėjos reikalas.

Tai STOMA - gana sudėtingas slaugos išsilavinimą. Ji suteikia diskomforto daug žmogui. Ypač, jei jūs nustatote visa. Atviri Airways palengvinti lengvai įsiskverbti virusų ir bakterijų, kurios sukelia įvairių ligų ir sumažina bendrą žmogaus imunitetą. Be to, dirbtinis "trachėją" ne drėkina ir šildo įkvepiamu oru, kuris taip pat prisideda prie infekcijų prasiskverbimo ir įvairių ligų riziką. Todėl, siekiant kontroliuoti įkvėpto oro kokybę iš išorės yra būtina - atidžiai stebėti oro temperatūrą patalpoje, kurioje pacientas yra. Už drėkinimo naudoti specialius įrenginius arba taikomas drėgno audinio Tracheostomijos vamzdžio paviršiaus, keičiant audinio, nes ji džiūsta.

Pacientas negali būti užsiima aktyvių sporto, plaukimo (ypač apsemti). Bet, net nedidelis vandens patekti į vamzdelį gali sukelti kvėpavimo sustojimą.

Trachėjos STOMA - tai amžinai? Dažniau, nei ne. Pastovus, tai gali būti tik nuo trachėjos pašalinimo (kuris yra retas), arba visiškas nesugebėjimas žmogui į spontaniškai kvėpavimas, atveju, kai tokia sąlyga nėra taikoma gydymo ir reabilitacijos.

Laikinas Tracheostominiai į per nustatytą chirurginės operacijos tiekti anesteziją, jei kitos priemonės atlikti anesteziją neįmanoma.

Priežiūra tracheostomos

Tracheostominiai reikia reguliariai tinkamai prižiūrėti:

1. Kas keletą valandų išorinis vamzdis turi būti plaunami su natrio vandenilio karbonato tirpalo (4%), skirtas, valant nuo gleivių likučių iš ertmės.
2. Siekiant užkirsti kelią odos uždegimas formavimas ir ligos turi tvarkyti dalį aplink traheosomy. Tai padaryti puodo sudrėkintą medvilnės kamuoliukus furatsilina tirpalo. Tada pincetu ištrynė savo odos plotą aplink tracheostoma. Tada taikomi cinko tepalas arba įklijuokite Lassara. Nustatymas apdorojimas baigiasi sterilias servetėlės. Tvirtinimo Tvarsčiai tinkas.
3. Periodiškai, rekomenduojama čiulpia į trachėją turinį, kaip pacientų proporcija su tracheostomos negali visiškai aišku, jo gerklės, kuri veda prie stagnacijos gleivių ir, kaip pasekmė, pasunkėjęs kvėpavimas. Dėl tokio manipuliavimo pacientui turi sėdėti ant lovos ir palaikykite rankinio krūtinės. Pilti per vamzdį į 1 ml trachėjos natrio bikarbonato (2%) iki suskystinimo gleivių. Tada jums reikia įdėti į kateterio vamzdelį tracheobronchial. Pridedant specialų siurbimą, išimkite iš trachėjos gleivinės.

Tinkamas priežiūra stomos yra labai svarbu, nes iš jos funkcijų pažeidimas gali sukelti kvėpavimo sustojimą.

gastrostomija

Gastrostomija yra kilęs iš pilvo srityje žmogaus mitybos tais atvejais, kai pacientas negali atlikti savo maistą. Taigi, suleidžiamas skystą arba pusiau skystą maistą tiesiai į skrandį. Dažniausiai tai yra laikina būklė, pavyzdžiui, po sunkių traumų ir pooperaciniu laikotarpiu. Todėl gastrostomija retais atvejais tai gali būti nuolatinis. Kai atkurti savęs priėmimo gastrostomijos maisto funkciją uždarytas chirurginiu būdu.

Kaip tinkamai rūpintis gastrostomą?

Skrandžio stoma - tai kas tai yra, kai kuriais atvejais, nustatytas? Nustatant išorinę gastrostomija kilęs guminis vamzdelis, specialiai transportuoti maisto į skrandį. Per šėrimo piltuvas dėl patogumo, ir tarp maitinimas prispaustas vamzdžio siūlų arba PIN intervalais.

Kai gastrostomija pagrindinis tikslas yra odos priežiūros gydymas aplink angą siekiant išvengti odos uždegimą, vystyklų bėrimas, bėrimas. Dalis aplink stomą odos pradžių apdorojami furatsilina sprendimas naudojant medvilnės kamuoliukus ir savanorių, ir tada alkoholis. Tada suteptas aseptinis tepalą. Baigti su tvarsčiais skyrimo.

Epitsistostoma: indikacijos, priežiūros

Epitsistoma išėjimo iš šlapimo pūslės į pilvo sienelės paviršiaus naudojant specialų kateterį. Indikacijos tokios manipuliacijos yra paciento natūralaus šlapinimasis negalėjimas dėl įvairių priežasčių. Yra epitsistostomy laikinas ir nuolatinis.

Tai reikalauja ypatingo monitoringas, toks stoma. Ką tai reiškia? Priežiūra epitsistostomoy gana sudėtinga: turime sugebėti ne tik valyti kateterį ir rūpintis aplink jį odą, bet taip pat išplauti šlapimo pūslę ir pakeisti maišelį. Todėl geriau, jei tokios procedūros bus daroma kvalifikuota slaugytoja arba slaugytojos.

Epitsistoma pristato keletą paciento gyvybinių funkcijų apribojimus. Taigi, pacientas nerekomenduojama maudytis, sportuoti, būti ilgą laiką žemoje temperatūroje.

Būtina atidžiai stebėti kateterį švarą, o oda aplink jį plotą. Du kartus per dieną, odą reikia nuplauti su muilu ir vandeniu, ir išorinio vamzdžio ir maišo - kaip užsikimšimo.

Svarbu stebėti kiekį ir kokybę kiekį. Neturėtų būti jokių pūliai ir kraujas - su tokiais simptomais reikėtų siekti skubios medicininės pagalbos. Taip pat reikia specialisto patarimo atveju didėja paciento kūno temperatūrą, šlapimo tūrio mažinimas, keičiant spalvą, žalą ar sutrikimas apie savo poziciją kateterį, kad apatinės pilvo dalies skausmas akivaizdoje.

Žarnų STOMA: tipai

Žarnų STOMA - tai kas tai yra, kokios rūšies yra? Šis atidarymo tipas yra taip pat vadinama "dirbtinis žarnų". Nustatyti, kada į atitinkamą kūno po įvairių operacijų pažeidimus. Pavyzdžiui, kai žarnyno yra pašalinamas, arba jo dalis. Šiuo atveju, ji tampa nuolatine stoma. Ir, pavyzdžiui, pašalinus išvaržos, kuri atvedė į organizmo nesugebėjimas susidoroti su išmatų išskyrimo natūraliai stomirovanie chirurgai atlikti laikino pobūdžio.

Paleidimas pilvo sienos gaubtinės vadinamas kolostomija. Plona - iliostoma. Prie abiejų tipų yra išvedamas prie priekinio pilvo sienelės dalis žarnoje. Tai STOMA - tai fistulė į rozetės forma, kuri yra įdiegta ne kolostomija maišus.

Siekiant išvengti pooperacinių komplikacijų ir kvapo stoma plitimą žarnyno reikia reguliariai prižiūrėti.

Kaip rūpintis žarnyno stoma?

Žarnų STOMA dažniau nei kitų rūšių, yra komplikacijų, susijusių su netinkamu priežiūros plėtra. Priešingai populiarių įsitikinimų, kolostomijos maišeliai turėtų būti pakeistas tik tada, kai reikia, nes dažnai keičiasi sukelia dirginimą ir žalos stomos ir zoną aplink skylę. Priklausomai nuo Stoma maišelių tipo turėtų pakeisti jį su tokiu reguliarumu:

• odnokomponentoy kai sistemos turinys pasiekė pusę ar paciento diskomfortą atėjo iš maišo imtuvą;
• kai Dviejų komponentų rišliosios medžiagos sistema plokštelės yra paliktas 3 dienas.

Tiesiogiai krepšys gavimo išmatų drabužius iš tuštinimosi metu. Po to, kai pašalintas, STOMA opa valomas su muilu ir vandeniu, išdžiovinkite ištrynė servetėlės. Tada sutepti narkotikų "Stomageziv" ir žarnyno gleivinė - vazelinas išvengti krekingo. Iškaltas audinys, sulankstytas keliais sluoksniais, fiksuoto gipso tvarstį, ir tada įdėti į apatinius. Rūpinimasis stoma - svarbi paciento pasveikimo.

komplikacijų

Komplikacijos po operacijos stomirovaniya - situacija yra gana dažni. Stoma chirurgija reikalauja atidžiai prižiūrint gydytojui ir tinkamą priežiūrą. Kokios problemos gali kilti, kaip elgtis su ir užkirsti joms kelią, atidžiau pažvelgti:

1. Okolostomny dermatitas (odos sudirginimo). Dirginimas gali atsirasti dėl netinkamos priežiūros, netinkami ir narkotikų, stiprinti neteisingą kateterį. Yra deginimas, niežulys, išbėrimas.
2. Kraujavimas iš dirbtinių angų gali būti sukeltas traumos pridėjimui prie gleivinės, arba kateterio vamzdelį. Paprastai, šie pakitimai neleidžia sukelti gydytojų nerimą ir išbandyti nepriklausomai. Bet jei kraujavimas yra per didelis ir nesibaigia kelias valandas, reikia skubios medicininės pagalbos.
3. Atitraukimo (STOMA atitraukia viduje). Tokia sąlyga sunku naudoti ileostomijos, ir išoriniai porcijos kateterio vamzdelį. Sudėtingas ir odos priežiūros. Turėtų pasikonsultuoti su specialistu.
4. Stenozė (susiaurėjimas skylę). Jei STOMA yra susiaurinta iki tokio laipsnio, kad jo funkcijos yra pažeistos (nebandytas su išmatomis arba žarnyno stoma pasunkėjęs kvėpavimas, kai tracheotomijos), chirurginis įsikišimas yra būtinas. Susiaurėjimas skylę yra dėl uždegiminių procesų.
5. Praradimas žarnyno stoma keletą centimetrų nepažeidžia savo funkcijas ir neturi įtakos paciento būklę. Tačiau yra atvejų, kai visiško praradimo. Dažnai tai atsitinka, kai papildyta fizinio krūvio, kosulys. Priklausomai nuo situacijos, gali būti išsivertusios Stoma savo teises. Su dažnai nuostolius turėtų pasikonsultuoti su gydytoju.

Stoma - tai ne liga, bet, nepaisant to, vyras į šią sąlygą reikia atidžiai gydymą ir priežiūrą. Tiek laikinas ir nuolatinis STOMA reikalauja atitiktį medicinos receptus. Pasirinkite priemones rekomenduojama priežiūros specialistas tipo, formos ir rūšies, nes tik chirurgas gali nustatyti, kokio tipo imtuvo ir kateterį, pastos ir tepalai bus efektyviausias ir patogu į tam tikrą medicinos atveju pacientui. Renkantis, apsvarstyti dydį ir tipą skylę, jo tikslus, odos tipą, paciento polinkį į alergiją, ir daugelis kitų susijusių veiksnių. Ar nėra savaime - paklusti paskirties specialistą.