Minimaliai invazinė chirurgija: klinikos ir centrai

Medicinos technologija nestovi vietoje; jų plėtra žymiai išplečia galimybes - tiek diagnostinę ir terapinę žingsnį.

Visų pirma, dėl to, aktyvios plėtros endoskopijos metodų yra plačiai paplitęs minimaliai invazinė chirurgija. Apsvarstykite, kas tai yra, šiame straipsnyje.

Kodėl man reikia minimaliai invazinė chirurgija

Visi šio metodo, kuriuo siekiama sumažinti traumų poveikį paciento kūną, kurie yra neišvengiami bet chirurginės intervencijos subtilybes.

Pavyzdžiai metodus gali būti endoskopija ir laparoskopinės operacijos.

Kombinuotas laparoskopija su alternatyvių būdų naudotis vidaus organus, taip pat galima priskirti prie minimaliai invazinė chirurgija.

Jo populiarumas yra lengva paaiškinti.

Šis metodas atitinka tiek pacientui (šių operacijų poveikis yra minimalus) interesus, ir socialinius bei ekonominius interesus (per minimaliai invazinė chirurgija naudoti, tai galima žymiai sumažinti laiko paciento buvimo ligoninėje.

Laparoskopija buvo plačiai naudojami pediatrijoje pilvo chirurgija: vaikai dauguma iš operacijų pilvo organų daroma laparatomijos. Laparoskopinė chirurgija yra įmanoma įvairaus amžiaus vaikams. Ir mažai pacientų įvairaus amžiaus suteikia įrankių rinkiniai laparoskopija, turintys skirtingus skersmenis.

Nėščioms moterims, kad laparoskopinės operacijos galimybė yra labai ribota.

privalumai

• Žala paciento kūno operacijos metu atliekamas laikantis minimaliai invazinė chirurgija metodus, yra gerokai mažesnis nei įprasta veiklos sritį.
• Ilgalaikis lova poilsio po minimaliai invazinė chirurgija nėra būtinas. Tokie manipuliacijos atliekamos specializuotose klinikose minimaliai invazinės chirurgijos (vadinamoji vienos dienos klinikos).
• Nizkotravmaticheskie chirurgija yra gerai toleruojamas pacientų.
• Lygio traumos audiniai šių manipuliacijų yra gerokai mažesnis dėl mažinti intervencijos laiką; ir žemo lygio traumos gali padidinti gydomasis ir kosmetinį poveikį.

Pavyzdžiai iš, kaip viskas prasidėjo istorijos

Pats pirmas laparokopicheskaya operacija buvo atlikta Prancūzijoje iš 20-ojo amžiaus 80-ųjų. Po kelerių metų šis metodas buvo įgyvendintas masinio taikymo.

Po sistemingai naudoti šio metodo pradžioje gavo sparti ir per gana trumpą laiką tapo labai populiarus.

Suvart minimaliai invazinės intervencijos

• atliekama naudojant endoskopinę metodus kabinetai, neleiskite apčiuopa audinių.
• Poreikis įdiegti aukštųjų technologijų įrangos ligoninėje ar specialių centrų minimaliai invazinė chirurgija kūrimo; didelės išlaidos tokios įrangos.
• Poreikis gauti medicinos personalo įgūdžius dirbant su aukštųjų technologijų įrangos.

laparoskopija

Šis minimaliai invazinė chirurgija tipas gali būti taikomas šiais atvejais:

• Moterų nevaisingumas.
• Gydymas endometriozė.
• Kiaušidžių cistos.
• gimdos fibroidų.
• Negimdinis nėštumas.
• Išimti tulžies pūslės.
• Pašalinimas mažų auglių vidaus organus.
• Pašalinimas limfmazgiai.
• Tam tikrų kraujagyslių patologijų.

Chirurginė intervencija prasideda su tuo, kad į priekinę pilvo sieną, tris arba keturias punkcija. Vėliau jas į kūno yra suleidžiamas anglies dioksidą, reikalingą padidinti ertmės tūris ir pakankamą erdvę operacijos išsidėstymą. Be to, per vieną iš pradūrimui pristatė fotoaparatą, kuris rodo ant monitoriaus operacinę lauką, vidaus organai ir įrankiai manipuliavimo įvesties per likusias pradūrimui.

Mini laparotomija (mini prieiga)

Tiesą sakant, šiuo atveju tradicinių chirurginė operacija, bet per daug mažesnio pjūvį, kad tapo įmanoma specialaus rinkinio įrankių. Tokiu būdu, galima atlikti daug chirurginių procedūrų dėl pilvo organų.

endoskopija

Šis metodas yra naudojamas ištirti vidaus organus, turintys tuščiavidurį struktūrą ir atliekamas specialių įrankių pagalba - endoskopai.

Endoskopinė minimaliai invazinė chirurgija, skirtingai laparoskopija naudoja pradūrimui ar mažinti; medicinos priemonės įterpiami į tuščiavidurių organų per gamtos angas. Atitinkamai, išsaugojimas iš tokios manipuliavimo įvyksta iš esmės lengviau.

Taigi, klinikų ir endoskopinės chirurgijos ir minimaliai invazinės endoskopinės ligoninių skyriams kompleksų išnagrinėjo šiuos organus:

• stemplės;
• skrandžio;
• žarnyną;
• gerklų;
• trachėjos;
• bronchų;
• šlapimo pūslės.

Be to, tyrimo, endoskopinio ir suteikia galimybę naudoti terapijoje procedūrų, tokių kaip skrandžio kraujavimo stotelių, pašalinant mažo dydžio skrandžio ir žarnyno navikų. Tokie manipuliacijos yra pagaminti paprastų ligoninėse ir specializuotose klinikose (pvz klinika Coloproctology ir minimaliai invazinė chirurgija).

reabilitacijos laikotarpis

Dėl žemo lygio traumavimo audinių ir organų vykdomos laikantis minimaliai invazinės chirurgijos principais operacijų, reabilitacijos laikotarpis po tokio operacijos yra minimali trukmė ir gerai toleruojamas pacientų.

Pratęstų lova poilsio paskyrimas naudojant metodus malotravmaticheskih operacija nėra būtina.

daug mažesnis ne smulkių operacijų skausmo sindromas, šis faktas leidžia, kad būtų išvengta narkotikų vartojimą, priklausanti analgetikų, taigi ir jų šalutinį poveikį.

Kai minimaliai invazinė chirurgija netinka

Nepaisant visų minimaliai invazinė chirurgija metodų privalumus gali būti taikoma visais atvejais. Kai operacijos išversti į kategorijos nizkotravmatichnyh nepavyksta.

1. Adhezijų buvimas pilvo ertmę. Šis faktas yra už tokių operacijų dalis kliūtis. Ypač problemiškas yra atvejų, kai pacientas turi keletą chirurginių intervencijų istoriją, todėl į sąaugų susidarymo. Tačiau kai kuriais atvejais, kai pacientas atsisako Laparoskopinė chirurgija pilvo ertmėje dėl sąaugų akivaizdoje, chirurgija nepateikia vadinamąjį mini prieigą. Nėra vieno algoritmas neegzistuoja; Ji nusprendė, kiekvienu atveju atskirai.
2. Ligos, širdies ir kraujagyslių sistemos ir plaučių į dekompensacijos stadijoje. Tai yra dėl to, kad už laparoscopy reikalauja įvedimą į pilvo ertmę anglies dioksido; ir tai, savo ruožtu, prisidėti prie to, pilvo slėgio ir sukurti papildomą spaudimą diafragmos ir, vadinasi padidėjimo, dėl krūtinės ertmėje organų. Pacientai, sergantys širdies ir plaučių nepakankamumas tokio poveikio sukelia pablogėjimą.
3. Staigus padidėjimas paciento svorio. Nutukimas trečia ir ketvirta laipsnis taip pat gali būti kontraindikacija laparoskopinės operacijos, dėl to, kad patekti į vidaus organus tokiais atvejais negali būti pakankamai ilgis įrankiai. Be to, dėl didelio masės priekinę pilvo sieną tokiems pacientams daugeliu atvejų negali sukurti pneumoperitoneum.
4. Akių hipertenzija, ypač į glaukoma. Pneumoperitoneum gali sukelti padidinti akispūdį, pablogėjimą šios ligos ir komplikacijų (pvz, tinklainės atšoka).
5. Aukšto laipsnio trumparegystė - iki šešių dioptrijų (dėl tos pačios priežasties - siekiant išvengti tinklainės atšoka). Tačiau kai kuriais atvejais gali būti išimčių, pavyzdžiui, kai trumpalaikis poveikis arba malogazovoy laparoskopija, kai pilvo spaudimas pakyla šiek tiek.
6. Ligos kraujo sistema, būdinga sutrikusi jo gebėjimą krešėti. Tokie narės yra kupinas didelio kraujavimo, kuris yra nepriimtinas.

Senatvėje dažnai įrašė visą eilę aplinkybių, yra kontraindikacija laparoskopinės operacijos. Tokiais atvejais, pacientams buvo atlikta operacija dėl mini prieiga technika esmės neturintis bendrų kontraindikacijas.