Širdies vožtuvas: už pakeičiant ir galimo ligos operacija

Žmogaus širdis turi keturis ertmės. Kiekvienas iš jų yra prijungtas per specialios skylės - vožtuvus. Jie turi kraują cirkuliuoti į ląsteles tolygiai. Ligų, širdies vožtuvų, reikia pagalbos kardiologo. Kai kuriais atvejais, siekiant pašalinti patologija, chirurgija yra būtina. Ligos vožtuvo aparatas rezultatą iki kraujotakos nepakankamumas. Jei nebus imtasi jokių veiksmų, patologija gali sukelti mirtį.

Kas yra širdies vožtuvų?

Širdies vožtuvai siekiant užtikrinti, kad į vieną pusę kraujo srovė iš vienos ląstelės į kitą. Jie susideda iš vidinio sluoksnio kūno - endokardo. Širdies vožtuvas tarnauja langą tarp ertmių. Dėka jo, kraujas teka iš vienos kameros į kitą, kaip reikia. Vožtuvų Įrenginys susideda iš šių komponentų:

1. Izoliacinius tarpus fibrozės.
2. Raumenų ir varčia.
3. Styga.

Šios struktūros yra visuose vožtuvai. Fibrozinės žiedas ir pertvaros tarp ertmių sudaro širdies rėmo. Jis atstovauja tankus elastinių ir kolageninių skaidulų. Vožtuvo sparnelių yra būtina tam, kad užtikrinti savo Anga ties sistolės metu. Kraujas išmesti iš aukšto slėgio kameros širdies į kitą. , Kad ji nėra sumaišyti vienas su kitu, vožtuvų atlankai laiko Slam. Styga - jungiamojo audinio juostos. Jie prijungti vožtuvą su spenelių raumenų širdies. Jų funkcija - užtikrinti tarp durų tankį.

Veislių širdies vožtuvų

Yra 2 rūšių vožtuvus: atrioventrikulinė ir Semilunar. Pirmasis - užtikrina tarpusavio tarp kamerų. Semilunar vožtuvai yra būtina siekiant užtikrinti tinkamą kraujo tekėjimą dideliais širdies kraujagyslėse - aortos ir plaučių arterijos. Pagal atrioventrikulinių angos yra šių tipų vožtuvai:

1. Mitralinio.
2. Triburio.

Mitralinio širdies vožtuvo jungia kairiojo prieširdžio ir skilvelio. Jis susideda iš 2 kraštus. Triburio vožtuvo yra ant dešiniosios širdies kamerų sienos. Skirtingai nuo kairės atrioventrikuliniam atidarymo, ji turi tris sklendes. Kraujas pumpuojamas iš širdies į visus kūno laivų, reikia aortos širdies vožtuvą. Jis turi 3 raukšlės: dešinėje, kairėje ir atgal. Iš plaučių kamieno atidarymas yra išdėstytas kištukinio lizdo iš dešiniojo prieširdžio. Siekiant funkcija mažų ir didelių apyvartą, svarbu patikrinti visų vožtuvų veikimą. Žala vieną iš jų veda į širdies nepakankamumas.

Ligos vožtuvo aparato

Širdies vožtuvų vožtuvai gali būti taikomi įvairūs traumų. Kai kuriais atvejais neteisingai struktūra skyles tarp kamerų. Tai rodo, įgimtos širdies, kurios susidaro per žymą organų vaisiui buvimą. Dėl tokių anomalijų yra:

1. Skilvelių pertvaros defektas.
2. Atviras arterinis latakas.
3. Prieširdžių pertvaros defektas.
4. Aortos ir pulmonic stenozė.

Be vožtuvų defektų galima pastebėti susiaurėjimas pagrindinių kraujagyslių, jų neteisingoje vietoje, jokių širdies kamerose, ir tt .. Kai kuriais atvejais diagnozuota keleto blogybių derinys.

Ligos vožtuvo aparato gali būti įgytas. Jie atsiranda dėl chroniškų infekcijų, širdies ligos, sisteminės uždegiminių procesų fone. Pagrindinės priežastys, dėl defektų susidarymo apima: endo- ir miokarditas, reumatas, aterosklerozė, ir tt, įsigyto sutrikimai apima stenozė ir nepakankamumas vožtuvų ... Šios ligos dažnai diagnozuojamos mažiems ir vidutinio amžiaus pacientams.

Indikacijos operacijos

Jei ryšys tarp širdies ertmėse yra pažeistas, jis turi pakeisti širdies vožtuvas. Operacija padės išvengti kraujotakos nepakankamumo vystymąsi. Tokia operacija - tai yra rimta procedūra, kad tik griebėsi, kai kiti gydymo neatneša poveikį. Yra šie indikacijos operacijos:

1. Išreikštas vožtuvas nepakankamumas. Besiskiriantis tuo, kad lapų tampa silpni ir lengvai pailginamas.
2. Stenozė vožtuvo. Ji yra siauras angas tarp širdies ertmių.

Protezavimas atliekamas tais atvejais, kai vožtuvas yra labai sutrikusi audinių ir atkurti jos struktūra yra neįmanoma. Apskritai, tai yra stebimas pacientams, sergantiems sunkia stenozė. Chirurginis gydymas yra būtinas, jei ligonis turi širdies nepakankamumo požymių yra diagnozuotas sunkus. Simptomai šios būklės yra: dusulys esant ramybės būsenos, apalpimas, krūtinės angina. Be to, keitimas vožtuvo pagamintos jei jos skylė sumažėjo daugiau nei 50% ir mažiau nei 1 cm. Protezavimas atlieka tais atvejais, kai yra kalcifikacija iš lapelių ar spenelių raumenis.

Kas sukelia širdies vožtuvų nepakankamumą?

Vožtuvas nepakankamumas išsivysto dėl lėtinio širdies ligos fone. Ji veda prie pokyčių kraujotaką ir reguliuoti - realizuojamas atsisakyta. Nesugebėjimas diagnozuoti, kai širdies vožtuvų neužsidaro visiškai. Šiuo atveju, lapai tampa mažiau elastinga. Daugeliu atvejų, bendros Aortos ir dviburio vožtuvo.

Nustatyti širdies atlikti valvuloplastikos. Sunkiais atvejais, vožtuvo protezavimo. Aortos nepakankamumas sukelia kraujo grįžimo išmesti į kairiojo skilvelio. Kaip šio širdies kamerą rezultatas palaipsniui plečiasi ir praranda savo susitraukimus. Nepakankamumas iš mitralinio vožtuvo yra būdinga tai, kad kraujo regurgitacijos į kairiojo prieširdžio ertmę. Kiekviena iš šių patologijų sukelti širdies nepakankamumą.

Tipai operacijos

Ką daryti, jei pažeistas širdies vožtuvas? Operacija yra atliekama tuomet, kai pažymėtoje disfunkcija kūno. Jei širdies nepakankamumas yra kompensuojamas, konservatyvus gydymas. Ligos vožtuvo aparato yra nebūtinai požymių, protezavimo. Kai kuriais atvejais problema gali būti pašalinta be skiepų įvedimo. Chirurginių procedūrų dėl širdies yra šie:

1. Balionas valvuloplastikos. Held plėsti susiaurintų vožtuvo stenozė.
2. Annuloplasty. Ji yra atkurti rėmo naudojant vožtuvas atraminiu žiedu. Šiai operacijai nuoroda yra tarp kamerų, kurias sukelia nepakankamumo skylę plėtimosi.
3. Protezavimas širdies vožtuvas - atliekamas tais atvejais, kai žalą ir kalcifikacija iš lapelių.

Operacijos pasirinkimas priklauso nuo defekto, amžiaus ir bendros paciento būklę sunkumo.

technika valvuloplastikos

Terminas "valvuloplastikos" reiškia įvairių operacijų širdies vožtuvai. Pavyzdžiui operacija yra atlikta kaip įgimtos anomalijos kūno, ir įgyto defektų atveju. Valvuloplastikos yra vykdoma, jei yra stenozė arba nepakankamumas vožtuvas be žalos jos struktūros. Be to, šis chirurginio gydymo metodas yra atliekamas į kontraindikacijas į protezavimo.

Dažniausiai kardiochirurgija aortos stenozė arba kairėje atrioventrikulinė atidarymo laikomas balionas valvuloplastikos. Jis susideda iš įvedant specialią laidą per šlaunies arteriją. Kai vamzdis pasiekia vožtuvo atidarymo, balionas pašalintos savo gale, oro yra suleidžiamas. Po to, kateterio ištraukimo. Operacija atliekama taikant valdymo angiografija. Ji nereikalauja bendrąją anesteziją, ir prijungti pacientui į ventiliatoriaus.

Kai kuriais atvejais, stenozė commissurotomy atlikti. Ji slypi lydyto lankstinukų skrodimo.

Annuloplasty yra atliekamas, kai vožtuvo nepakankamumas. Nuoroda yra atvartų plėtimosi nepažeidžiant organinis. Chirurgas atrenka paramos žiedas dydis reikalingas ir nustato jį į endotelio naudojant siūlių.

Protezavimo širdies vožtuvų

Operacija pakeisti širdies vožtuvas yra atliekamas susiaurinant atrioventrikulinę kiaurymę iki 1,5 cm, aortos -. 1 cm naudoti įvairių medžiagų, kaip protezų. Kai kuriais atvejais, pacientams persodinti širdies vožtuvai gyvūnai - kiaulės ar karvės. Manoma, kad atmetimo tokių protezų rizika yra mažesnė nei sintetinių medžiagų. Dar vienas variantas yra transplantacija chirurgija plaučių vožtuvas vietoj pažeisto aortos angos. Panaši procedūra atliekama tik jaunesniems pacientams, nes tai reiškia, kad techniškai sudėtingas chirurgines procedūras.

Gyvenimas po širdies operacijos

Nepaisant to, kad širdies operacija yra laikoma rizikinga, jie dažnai yra vienintelis būdas išgelbėti žmogaus gyvybę. Po to, kai protezavimo vožtuvas pastovus kontrolė paciento būklė reikalauja. Pacientai, kuriems atliekama operacija turi vartoti vaistus gyvybės, kraujo skystumo. narkotikų "Varfarinas" nurodo tokių vaistų. Tai būtina, siekiant užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymą dirbtinio vožtuvu.