Rankų gydymas: medicinos darbuotojo rankų tvarkymas, taisyklės, preparatai

Siekiant užkirsti kelią ligų ir mikrobų plitimui, galima taikyti tokią paprastą procedūrą kaip gydymas rankomis. Rankų gydymo lygiai priklauso nuo žmogaus sąlyčio su galimu pavojumi laipsnio, taip pat nuo profesinės veiklos, kurią jis atlieka. Tokios dezinfekcijos taisyklės turėtų būti žinomos ne tik kiekvienam profesionaliam medicinos darbuotojui, bet ir įprastam gatvės žmogui.

Mikrofloros rūšys

Koks yra rankų gydymo metodas? Rankų gydymo lygis priklauso nuo gydytojo atliekamų užduočių ir darbų. Kadangi patogeninių bakterijų odos negalima visiškai išvalyti, jos dezinfekavimas turi būti atliekamas nuolat. Norėdami susipažinti su bendrąja prasme, būtina pateikti pagrindinę mikrofloros klasifikaciją:

• Tai normalu. Tai reiškia, kad yra nuolatinio gyvenimo ir dauginimosi mikroorganizmų, kurie neigiamai veikia žmones. Jų buvimas užtikrina antikūnų susidarymą, kurie neleidžia formuoti gramneigiamų bakterijų. Normalios mikrofloros nesunaikina visos valymo priemonės ar antiseptikai.
• Tranzitas Stebimi su medicinos darbuotojais (ar bet kuriais kitais žmonėmis) susisiekdami su užsikrėtusiais žmonėmis ar daiktais. Jis skirstomas į dvi papildomas kryptis: patogeniškas (sukelia ligą), sąlygiškai patogeniškas (sukelia nugalėjimą tik esant tam tikram faktoriui). Be to, yra dar vienas atskiras pogrupis - oportunistiniai mikroorganizmai, kurie veikia tik žmones su susilpnėjusiu imunitetu.

Reikėtų pažymėti, kad ant rankų odos yra labiausiai probleminių sričių, kurias sunku išvalyti nuo tokių teršalų. Tai yra voleliai šalia nagų ir erdvė pagal nagus, taip pat tarp pirštų tarpai.

Pirmieji rankų apdorojimo būdai pasirodė ir pradėjo būti naudojami XIX a. Viduryje. Taigi, pirma, dezinfekcijai buvo naudojamas fenolio tirpalas. Dabar yra įprasta praktiškai taikyti keletą skirtingų metodų.

Odos dezinfekcijos metodų klasifikavimas

Taigi, kaip tiksliai klasifikuoti tokią procedūrą kaip rankų gydymas? Rankų gydymo lygis yra trijų tipų manipuliavimas:

• Tradicinis apdorojimas.
• Higieniškas gydymas.
• Chirurginis gydymas.

Išsamiau apžvelgsime kiekvieno metodo ypatybes.

Pirmasis etapas

Įprastas skalbimas yra paprasčiausias ir labiausiai prieinamas valymo metodas. Jo uždavinys - pašalinti nešvarumus ir daugybę bakterijų, kurios yra vežamos iš nešvarių paviršių ir užkrėstų žmonių. Medicinos specialistai, prieš pradėdami dirbti, nusiplauna rankas, gavus pacientą, keičiant drabužius, taip pat pereinant į kitą biurą ar kitą darbo vietą. Procedūra gali būti naudojama:

• Muilas yra skystis, optimaliai su atskiru dozatoriumi. Jis naudojamas du kartus vienam plovimui.
• Muilas sunkus, mažiau pageidautinas, tarp paraiškų turėtų išdžiūti, taip pat taikomas du kartus.

Paprasto skalbimo efektyvumas yra ne daugiau kaip 70 proc. Dvigubai kartojantis ir ne daugiau kaip 40 proc. Viename. Prieš procedūrą rekomenduojama pašalinti visus papuošalus ir laikrodžius, gerai išvalyti valiklį odoje, tada visiškai nuplauti ir pakartoti manipuliavimą. Naudojamas muilas neturi turėti papildomų skonių ar dažančiųjų medžiagų, jis turėtų būti neutralus.

Antrasis etapas

Medicinos personalo rankų gydymas dažnai atliekamas higieniškai. Tai atliekama, kaip taisyklė, šiais atvejais:

• Prieš pradedant tyrimą ar susisiekti su pacientu.
• Kontaktas su biologiniais skysčiais.
• Prieš ir po vienkartinių pirštinių naudojimo.
• Įkvėpus įvairius kateterių tipus, taip pat po garso manipuliavimo.
• Atliekant manipuliacijas paciento priežiūrai, taip pat po jų pabaigos.
• Po kontakto su gydymo ir diagnostikos įranga.
• Kitiems potencialiai pavojingiems mikrobų užteršimo atvejams.

Toks higieninis gydymas apima du etapus. Pirmajame etape atliekamas klasikinis rankų plovimas, o antrasis etapas yra dezinfekuojamas alkoholį turinčiu antiseptiku.

Rankų higieninis arba medicininis gydymas gali būti atliekamas šių tipų antiseptikų pagalba:

• Baktericidinis muilas (skystas pavidalas).
• Alkoholio tirpalai, specialiai skirti odai gydyti.
• Baktericidinis gelis.

Druskos be alkoholio druska yra vidutiniškai 3-5 ml. Tai yra alkoholio bazė, naudojama sausos odos būklę, jas reikia trinti maždaug 15-20 sekundžių. Antiseptikui leidžiama pridėti nedidelį kiekį glicerino arba lanolino, kad minkštintų odą ir neleistų jam išdžiūti.

Trečiasis etapas

Rankų chirurginis gydymas yra trečias ir labiausiai bendras dezinfekcijos metodas. Jo elgesys yra svarbus visiems chirurginės intervencijos dalyviams. Tai atliekama pagal tokį algoritmą:

• Rankų plovimas. Praėjus 2 minutes, po odos gydymo būtina jį išdžiūti steriliomis medžiagomis.
• Antiseptiko naudojimas. Su jo pagalba rankos, riešai ir dilbiai yra tvarkomi. Yra specialios normos dėl jo naudojimo skaičiaus, taip pat taikymo dažnumo.

Reikėtų pažymėti, kad chirurginis rankų gydymas gali būti atliekamas tik su antiseptikais, kurių sudėtyje yra alkoholio. Tai apima šiuos vaistus:

• "AHD-2000".
• "AHD-2000 specialusis".
• "Decocept".
• "Lysannin" ir kiti.

Gydymas esminiu užteršimu

Atskirai reikia atkreipti dėmesį į tai, kaip medicinos personalo rankos gydomos, kai pacientas kraujas patenka į juos. Jei biologinis skystis yra tiesiogiai ant odos, turite veikti pagal tokį algoritmą:

• Pašalinkite užteršimą audiniu.
• Išvalykite odą muilu ir vandeniu.
• Išdžiovinkite paveiktą zoną vienkartine, sterilia šluoste.
• Dvigubas gydymas alkoholiniu antiseptiku.

Jei užteršimas pateko ant pirštinės paviršiaus, veiksmo procedūra iš dalies keičiasi. Juos atstovauja tokia schema:

• Pašalinama medžiaga nuo dezinfekavimo valymo.
• Rankos pirštines nuplaukite vandeniu.
• Pirštinių pašalinimas.
• Skalbimas rankomis su muilu, džiovinimas.
• Vienkartinė antiseptiko priemonė rankų odai gydyti.

Pagrindinės rekomendacijos

Taip pat yra bendros rankų apdorojimo taisyklės. Jie yra susiaurinti iki šių reikalavimų ir rekomendacijų:

• Skalbdami rankas, pabandykite likti nuošaliai nuo kriauklės, kad neplėštų drabužių su vandens purkštukais.
• Naudojimasis muilu turėtų užtikrinti gausiai putų susidarymą.
• Vanduo higieniškoms procedūroms turi būti patogi (apie 36-40 laipsnių) temperatūra.
• Ypatingą dėmesį atkreipkite į probleminę sritį, kurioje kaupiasi daugiausia bakterijų ir kenksmingų mikroorganizmų.
• Išplaukite rankas, kad vanduo tekėtų nuo pirštų iki riešo, o ne atvirkščiai.
• Nepalikite muilo likučių ant odos.
• Naudokite džiovinti vienkartinius, ne daugkartinius rankšluosčius ar servetėles, su jų pagalba uždarykite čiaupą po procedūrų.

Vaistų rūšys

Kaip pasirinkti tinkamą rankų gydymo antiseptiką? Renkantis konkretų įrankį, naudokite šias gaires:

• Muilas be antimikrobinių priedų. Šiek tiek sumažina mikrobų aktyvumą ir skaičių, neturi likusio poveikio, valo bakterijas.
• Antiseptikai be alkoholio. Jie yra universalus agentas, kurio veiksmingumas yra nedidelis, mažėja mikrobų ir nešiklių bakterijų skaičius, tačiau jie turi mažai liekamojo poveikio. Esant nuolatinei programai, jų veikla gerėja.
• Antiseptikai su alkoholiu. Veiksmingiausias prieš mikrobus, turi vidutinį poveikį prieš nešiklių bakterijas, neturi likusio poveikio.

Žinoma, medicinos specialistai turi konkrečius dokumentus, kuriuose nurodoma, kaip reikia atlikti gydymą ranka. Rankų gydymo lygiai nustato dezinfekcijai skirto vaisto tipą. Pavyzdžiui, išsamiau apibūdinkime chirurginio gydymo priemones:

• Alkoholiai. Optimalus tirpalas yra 70% etilo. Geras teigiamas gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų poveikis paveikia atskirus virusus ir grybus.
• Jodo ir alkoholio tirpalai - platus poveikis. Jie padeda nuo bakterijų, įskaitant tuberkuliozės patogenus, sporas, virusus, pirmuonius ir grybus.
• Jodoforas. Jie padeda nuo rotoviruso, herpeso, ŽIV infekcijos, stafilokokų ir sporų.
• Chlorheksidinas. Ar siauresnis veikimo spektras, skirtas gramteigiamoms bakterijoms, atskiroms grybų kategorijoms.