Pirmosios medicinos pagalbos ir medicininės pagalbos skubios plaučių edemos gydymas

Plaučių edema yra patologija, kurią sukelia žymiai padidėjęs tarpsluoksnio (intersticinio) skysčio lygis. Jo susidarymas atsiranda dėl plazmos dalies iš kraujagyslių išsiskyrimo. Jei nėra patologijos, tarpsluoksnis skystis vėl absorbuojamas limfinėse induose, dėl ko grįžta plazmos filtratas atgal. Šio proceso fiziologinė esmė yra ta, kad šis skystis dalyvauja tiekiant deguonį ir maistines medžiagas į ląsteles ir palengvina medžiagų apykaitos produktų pašalinimą. Neatidėliotina plaučių edemos priežiūra yra privaloma žmonėms gelbėti.

Hidrostatinė edema

Tarpsienies skysčio kiekis padidėja dėl padidėjusio hidrostatinio slėgio plaučių kraujagyslėse. Dėl to jis sukelia edemą.

Membraninė edema

Tarpsluoksnio skysčio kiekis didėja esant normaliam slėgiui dėl pernelyg plazmos filtravimo. Pavyzdžiui, su uždegiminių tarpininkų veikla padidėja membranų pralaidumas, o tai sukelia edemą.

Priežastys

Dažniausiai yra plaučių edema su širdies nepakankamumu (paprastai kairiojo širdies skilvelio) dėl stagnacijos mažoje kraujotakos sistemoje. Kartais ši patologinė būklė atsiranda su mitraliniu ir aortos defektu, hipertenzinėmis krizėmis, miokardo infarktu, kardioklerozėmis ir ūminiu miokarditu. Po apsinuodijimo gali išsivystyti toksinė plaučių edema. Nepriklausomai nuo priežasčių, pacientui reikia skubios pagalbos dėl plaučių patinimosi.

Simptomai

Su plaučių edema, ryškus dusulys, kaklo venų patinimas, veido cianozė. Kvėpuoja burbuliuoja ir išleidžiamas nemažas kiekis putojančio skreplio (kartais su rausvos spalvos atspalviu). Pacientams sunku meluoti. Jie priversti sėdėti ant lovos, nusileidę kojomis. Abiejuose plaučiuose atsiranda drėgna švokštimas ar kartais girtuoklio ritmas, ir pastebimi kurtieji širdies tonai. Pacientas mesti šalto prakaito. Yra bendras silpnumas. Pulsas yra silpnas ir dažnas. Pacientams atsiranda mirties baimė. Esant sunkioms patologinės būklės formoms tuo pačiu metu vystosi žlugimas.

Pirmoji pagalba plaučių edemai

Ikimokykliniai veiksmai plaučių patinimui yra paciento perkėlimas į sėdimąsias vietas. Esant normaliam arba dideliam slėgiui, jei nėra miokardo infarkto ir žlugimo požymių, galite leisti žmogui kraujuoti (vaikams neviršijant 100-200 ml, o suaugusiems - 200-300 ml). Anksti nepaprastoji plaučių edemos priežiūra padidina paciento galimybes gauti palankią prognozę. Po oda pacientui reikia įšvirkšti vieną kumą promedolio ir 2 kubo kubo tirpalo, inhaliuojant etanolio garus per inhalatorių (vaikams 30% tirpalo), įkišti į galūnių venines žarnas (ne ilgiau kaip 1 valanda).

Neatidėliotina medicinos pagalba plaučių edemai

Pacientui skiriami širdies glikozidai, daromas kraujo paūmėjimas (jei dar to nebuvo padaryta anksčiau), deguonies terapija. Į veną 100-150 mg lazigės turėtų būti skiriamas 20 kubelių natrio chlorido tirpalo arba 1 uolekčio Novurito į raumenis. Įkvėpimas tęsiamas per etanolio garų (96%) arba antifensilano (10% alkoholio tirpalo) inhaliatorių arba kaukę. Skystis iš viršutinio kvėpavimo tako pašalinamas kateteriu (per nosį). Suplakite karbamido tirpalą ir tada natrio bikarbonatą (5%). Pentamino tirpalas (5%) įpilamas lėtai ir lėtai (40 minučių). Esant stipriam skausmo sindromui, vartojami analgetikai arba azoto oksido inhaliacijos.