Histerektomija laparoskopinės būdas: pooperacinis laikotarpis, pasekmės atsiliepimai. Pašalinimas gimdos fibroma laparoscopically: atsiliepimai

Šiuo metu, mes sukūrėme naujoviškas technologijas, kurios leidžia iš Ginekologinės intervencijos įvairovė su minimaliomis komplikacijų ir mažo laipsnio traumos. Laparoskopinė gimdos iki - viena iš jų.

Laparoskopija, kaip nauja technika

Laparoskopinė chirurgija gyvuoja jau daugiau nei 20 metų. Per šį laiką jis įsitvirtino kaip minimaliai invazinė ir veiksmingą metodą su minimaliomis pooperacinių komplikacijų.

Laparoskopinės metodai ginekologijos įgijo daug populiarumo. Anksčiau, toks metodas atliekamas ginekologinės nedidelius kiekius. Tačiau pastaraisiais metais daugelyje klinikų ir ligoninių, tapo kasdienybe. Vienas iš šių operacijų yra pašalinti gimdos fibroma laparoscopically. Atsiliepimai pacientų rodo, kad yra greitas atkūrimas darbingumą, komplikacijų ir sąaugų iš smulkaus ir mažai žalos odai rizika negadina moterų išvaizdą.

Už operaciją, reikia kvalifikuotų ir patyrusių darbuotojų. Intervencija yra pateisinama šiuo atveju, Minimal komplikacijų. Kai kuriais atvejais, laparoskopinės ir paprastųjų operacijos derinys tiesiog reikia taupyti paciento gyvenimą. Tai specialistas pasirinkti teisingą metodą gydyti savo pacientus, kiekvienu atveju atskirai.

Daugelis ligoninių atlikti gimdos fibroma pašalinimas laparoscopically. Maskvoje, beveik kiekvieną ginekologinės skyrius yra aprūpintas reikalinga įranga ir turi ekspertus atlikti šį manipuliavimo. Iš visų Ginekologinės operacijos 50-60% akcijų valdo laparoskopija.

Pagrindiniai privalumai metodo:

• mažą laipsnį traumos;

• greitas atkūrimas funkcija visų organų;

• Sumažinti pooperacinio skausmo;

• minimalus sąaugų ;

• trumpą laiką ligoninėje;

• viešnagė darželį;

• sumažinti kalbant apie negalios;

• yra pooperacinės išvaržų minimumą;

• minimalus laikas reabilitacijos;

• taupymo vaistų.

Neigiami momentai laparoskopija

Visi šie teigiami aspektai operacijos ir gydomųjų moterų žinoma apimti visus trūkumus, kurie būdingi bet laparoskopinės operacijos:

• mašinos ir kvalifikuotų specialistų rengimą reikalauja didelių išlaidų;

• chirurgas privalo turėti laparoskopinį metodus ir tradicinių operacijos;

• komplikacijos yra pažeidžiant organų, susijusių su dujų injekcijos į pilvo ertmę funkcijų, bet korekcija ir informacija galima išvengti šių komplikacijų prevencija;

• Negalima paneigti mechaninio sugadinimo įvairių organų, audinių ir struktūrų galimybę.

Taikymas ginekologijos

Be Ginekologinės Laparoskopija praktikoje yra plačiai paplitęs. Be to, į neaiškių ūminio pilvo diagnozę, nustatyti nevaisingumo priežastis, laparoskopinės procedūra naudojama tais atvejais, kaip antai:

1. negimdinis nėštumas.

2. Vamzdžio tarpas.

3. Chirurginė sterilizacija.

4. Endometriozė.

5. klijai liga.

6. Įvairios ligos kiaušidžių cistos, sklerokistoz, kiaušidžių apopleksija.

7. Gerybinė formavimas gimda (histerektomija laparoskopinės technika sumažina pooperacinių komplikacijų rizika).

8. hiperplazinių procesai, neįmanomas konservatyvios terapijos.

Neseniai ginekologai dažniausiai naudojamas laparoskopinė gimdos net piktybinių navikų. Kas sukūrė daug metodų šiai operacijai, priklausomai nuo gimdos, jos statuso ir įtraukimo į kaimyninių organų proceso dydžio. Plačiai naudojamas fibroma šią operaciją skirtingais lokalizacijų.

gimdos fibroidų

Gimdos fibroidų - gerybinė liga, kuri pagal veikiant hormonams įvyksta proliferaciją fibrozinio audinio su mazgų susidarymo. Jis pastebėjo didelį paplitimą ligos - apie 25% visų ginekologinių problemų. gimdos fibroma turi įtakos visam kūnui moterų. Myomectomy yra laikoma "aukso standartas" gydymas nuo šios ligos.

Histerektomija laparoscopically. tipai

Renkantis chirurginio metodo gydyti fibroma būtų atsižvelgiama į daugelį veiksnių: vietą ir dydį mazgų, funkcionalumo ar praradimo gretimų organų, bendros būklės moteriai. Priklausomai nuo gimdos pažeidimai papildymais Yra keletas tipų operacijos ant lytinių organų.

Praktikoje naudoja:

- bendras gimdos, kai pašalinama kūną ir gimdos kaklelio; tarpinį - gimdos yra pašalinamas kūną. Jei kartu su gimdos amputuota vamzdžio - gistertubektomiya, ir, jei vamzdžių ir Yachnik, tokia operacija yra vadinamas gistertubovarioektomiya. Radikalių operacijų, kaip antai pangisterektomii - ištrinti visus vidaus genitalijas kartu su limfmazgių ar liaukų aplinkinių audinių makšties ir iš dalies ėmėsi onkologinių procesų.

- Kai maži vienetų ir išsaugoti vaisingo moterys atlikti įnagininko operacija. Vienas iš jų yra pašalinimo subserous gimdos fibroma laparoscopically. Su nedideliais gimdos, odos pažeidimo atliktų enucleation mazgų, t.y. nulukštenimas fibrozinio audinio su vėlesnio taupymo organo. Po šių operacijų, moteris gali pastoti po tam tikro laiko ir pagimdyti.

Kontraindikacijos

Yra kontraindikacijos chirurgijos pašalinti gimdą fibroma laparoscopically. Atsiliepimai Ginekologai teigia, kad daugeliu atvejų operacija gali būti atliekama visų, išskyrus tų moterų, kurie kenčia nuo sunkios širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo nepakankamumas, turi išvarža, problemų su kraujo krešėjimo sistemos ar marazmu

Santykiniai Kontraindikacijos - tai būklė, kai operacija yra įmanoma, bet ji kelia tam tikrų sunkumų. Jie yra:

• žymiai ryškus poodinių riebalų;

• neapdorotas infekcinės ligos;

• sąaugų;

• ertmėje arba buvimas skysčio pilvo ertmės daugiau kaip 1 litras.

Tačiau šiuolaikiniai ginekologai, turintys laparoskopinė procedūrą, po tolesnio tyrimo nustatytais gydymo kursą tokių ligų, išvalyti židinių infekcijos ir atlikti operaciją. Tuo pačiu metu pasverti "pliusus" ir "minusus" Prieš jūs išleidžiate laparoskopinė operacija.

Paruošimas operacijos

Atsiliepimai moterų, kuriems buvo atliktos gimdos laparoscopically, yra žinoma, kad pacientai yra nepatenkinti tik rengiant: Operacija trunka 40 minučių ir pasirengimą - 2 savaites ir daugiau.

Dėl operacijos moteris turėtų ateiti po bandymų ir gauti rezultatai bus pristatyti:

• kraujo testai (iš viso, biocheminių, kraujo tipo ir Rh faktorius, hepatito, sifilio ir ŽIV krešėjimą, gliukozės kiekio);

• šlapimo tyrimai - bendri ir cukraus kiekio nustatymas;

• tepinėliai;

• elektrokardiograma;

• x-spinduliai;

• ultragarso;

• kolposkopija;

• apžiūra specialistai: terapeutas, jei reikia, kardiologas ir kt.

Prieš pacientams su gimdos fibroma operacija reikalauja atskiro diagnostikos kiuretažas gimdos ir gauti histologinius rezultatus. Tai būtina spręsti operacijos suma problemą ir pašalinti ir užkirsti kelią tolesnei vėžio procesus.

Visi egzaminai - būtina procedūra, ir tik po to, kai visiškai tyrimas chirurgas galės atlikti pašalinti gimdą laparoscopically.

Prieš operacijos dieną nerekomenduojama valgyti, turite skustis gaktos plaukus.

Prieš operaciją, moteris užpildo sutikimo formą anestezijos ir atskirai operacijai. Jei reikia, teikti medicinos arba psychoprophylactic pasirengimą operacijos.

operacija technologijos

Operacija pašalinti gimdą laparoscopically atliekamas, kai miomas dydžių iki 16 nėštumo savaičių, kurios yra sudėtingos kraujavimas, būdingas spartus augimas ar rizika piktybinę transformaciją. Nors kai kurie patyrę specialistai visiškai pašalintas gimda, kurio dydis yra apie 20 savaičių. Bet dažniau, atsižvelgiant į moters Amžius, atliko gimdos fibroma laparoscopically paliekant nedidelę dalį dėl menstruacijų gimdos pašalinimas.

Naudoti trijų ar keturių Pradurkite pilvo sieną (a - šalia bambos ir kitų dviejų - iš kiekvienos pusės) ir suleidžiama troakarų. Šis prietaisas su sąlyga, su kamera už šviesą stebėjimo arba su kompresorių įrengimo anglies dioksido arba azoto oksido ir įrankių.

Pašalinus patikrinimas atliktas laparoscopically gimdos fibroma. Už tai raištis yra išpjaunamas, Liguota laivai išpjaustytų iš gimdos ir makšties sienelės ji yra pašalinama per pasitelkiant pjūviai saugyklose makštį. Ši operacija vadinama laparoscopically padeda makšties myomectomy. Praleiskite siuvimo pjūviai į makštį. Vienos operacijos gali ištrinti kelis mazgus be pakartotinio įsikišimo.

Po to, kai odalyayut kraujo arba skysčio, operacijos metu sukaupta, patikrinimas atliekamas dar kartą įstaigas ir į pilvo ertmę sienos. Atidžiai patikrinkite, ar gerai sutvarstyta ir susiūta laivus, ar propotevanie kraujo ar limfos skysčio. Pašalinti dujų ir indikacijos įrankiai. Tada siūlių atsiranda dėl odos ir poodinių audinių ties Trocar svetainėje, oda yra susiūtas kosmetikos siūlai.

Veikimo trukmė gali būti nuo 15 minučių iki 1,5 valandos, priklausomai nuo panaudoto chirurginės intervencijos apimties.

Nuskausminimas tokiose operacijose, kaip pašalinus gimdą laparoscopically: atsiliepimai

Kas anestezija yra geriau? Šis klausimas turėtų būti išspręstas kartu su chirurgu anesteziologas, atsižvelgiant į bendrą paciento būklė, laboratorinių tyrimų, numatomą kiekį operacijų rodikliai. Daugeliu atvejų, bendra endotrachėjinis anesteziją. Atsiliepimai moterų sako, kad tai yra gerai toleruojamas, be galvos. Moteris pabusti po 15-20 minučių po operacijos, kaip antai pašalinus gimdą laparoscopically.

Pooperaciniu laikotarpiu tinkamai anesteziją sukelia gerų rezultatų po intervencijos: skausmas nesivargina, yra tik nedidelis diskomfortas, kuris eina per 2 dienas. Kartais ji gali būti pykinimas, bet tai nukirpta "metoklopramidas". Pirmą dieną galite gerti tik vandenį. Vakare galite jau keltis ir pabusti. Antrąją dieną galite valgyti, kuris nedirgina žarnyno, pavyzdžiui, košės, sriubos, pieno produktų. Ekstraktas atliekamas antrą dieną po intervencijos, ir nedarbingumo atostogos uždarytas po 30 dienų. Po to moteris gali saugiai eiti į darbą, bet ir su sunkiųjų fizinio darbo apribojimo mėnesį. Siūlės yra pašalintas pooperacinę parą 5 d.

Po operacijos, galimas komplikacijas, kurios reta: šios žalos Trocar vidaus organai, kraujavimas iš po liguotą laivų, oda emfizema. Visa tai galima išvengti, jei griežtai laikytis įranga operaciją ir kruopščiai atlikti pilvo ertmės auditą.

reiškiniai

Reikėtų pažymėti, kad po operacijos, pavyzdžiui, laparoskopinė gimdos metodą, poveikis linkę gauti. Išieškojimas vyksta po 2 savaičių reabilitacijai. 30 dienų po operacijos moteris gali eiti apie savo verslą, kaip įprasta. Rekomenduojama įmanoma vykdyti. Bet po mėnesio, tai yra nepageidautina įkelti pilvo raumenis, kilnoja svorius saulėje.

Iš pirmųjų dienų gali pasireikšti nedidelių kibimas skausmus pilvo. Tai yra normalu ir turi praeiti per 1-2 dienas. Iš sąaugų formavimasis yra įmanoma, bet pagal statistiką tai atsitinka labai retai ir tik genetinis polinkis organizmo arba pagal išreikštą endometriozė.

Šiek tiek išskyros iš lytinių takų. Tai yra normalu, jei kiaušidės išsaugotas. Jie ir toliau gamina hormonus, kurie sukelia šią reakciją.

uždegiminių procesų po laparoskopinės operacijos atvejai yra reti, nes antibiotikas paskirtas iš karto po intervencijos ir toliau 5 dienas. Tuo pačiu metu ją ištaisyti vandens ir elektrolitų sudėtį kraujyje.

Atkurta vaisingumo pacientui beveik iš karto, tačiau kai kuriais atvejais yra lytinis potraukis padidėjimas. Moteris gali gyventi seksualinį gyvenimą po 1 mėnesį po operacijos. Jei kūnas yra saugomi, galite pastoti per šešis mėnesius nuo intervencijos.

Kur galiu atlikti operaciją?

Daugelis ligoninių gali pasiūlyti histerektomija laparoscopically. Maskvoje miesto ligoninėse, kurie yra įrengtos įrangos ir turėti specialistus, kurie žino, šis metodas suteiks Jums šias paslaugas. Sandorio kaina yra sutarta su gydančio gydytojo.

Apklausa gali būti atliekama biure arba iš anksto ligoninės gyvenamąją vietą. Atlikti tokias operacijas galimą registracijos kvotą. Iš laparoskopinės gimdos kaina yra apie 45 iki 70 tūkst.