Bakterija Clostridium difficile

Bakterija Clostridium difficile gyvena kiekvieno žmogaus kūną. Jis turi tendenciją link intensyvaus veisimo, dėl kurių jis tampa pavojingas, nes įgyja patogeninių savybių ir sukelia tam tikrą ligą. Tai reiškia įpareigoti anaerobų ir gali egzistuoti be deguonies. Ji dalyvauja kritinių procesų, pavyzdžiui, kaip skilimo baltymų, stimuliacijos ir tonizavimo žarnų sienos.

Kas yra Clostridium difficile?

Žodis "Clostridium" yra išversta į rusų priemonėmis "suklys". Tokia dėl mikrobų funkcija vardas pateko į bangavimas per vidurį, kai sporuliacija. Daugiau bakterijos gali imtis tam verpstės formos. Suskirstyti į keturis tipus yra:

• Clostridium botulinum, yra sukėlėjas botulizmo;
• Clostridium tetanum, prisideda prie stabligės;
• Clostridium perfringens, paveikia anaerobinių infekcijų atsiradimui;
• Clostridium difficile sukelia pseudomembraninį kolitą.

Clostridium yra strypo formos. Jis gali būti poromis ir grandines. Pakankamas mobilumas. Be visiško nebuvimo deguonies pradeda sparčiai daugintis. Mikrobai gaminti sporas, kuris daro juos atsparios antibiotikams, šildymo ir įvairių preparatų, skirtų dezinfekavimo. Centrinė argumentas yra verpstės formos, ir vienas, kad yra terminalas, - iš lazdelių formos.

Clostridium difficile sukelia viduriavimą nuo antibiotikų. Paprastai jis gyvena žarnyno aplinką. Su geros sveikatos naudingi mikroorganizmai slopinti į augimą bakterijų. Po antibiotikų naudingų bakterijų tampa mažesnis, o Clostridium skaičius didėja, kuris gali sukelti kolitas išvaizdą naudojimo sukelti sunkios ligos vystymąsi ir net mirtį asmens. Ypač tai susiję su vyresnio amžiaus ir nusilpusiems pacientams liga.

Visi klostridijų rūšys sudaro toksinus, kurie atsiranda konkrečios patologijos išvaizdą. Kaip savo daugybos rezultatas gamina toksiną A ir B Clostridium difficile. Pirmasis yra vadinamas enterotoksino, o antrasis - citotoksinas. Jie gali tapti diarėjos ir kolito priežastis daugeliui žmonių.

infekcijos

Clostridium difficile dažnai gyvena ligoninėse ir slaugos namuose. Tai gali būti bet kur: ant grindų, palangių, staliukas, lova ir tualetai. Sporos mikroorganizmo laisvai gauti savo rankas liečiasi su užterštu paviršiumi. Pageidautina plinta išmatų-oralinis.

Kai sporos jau įsiskverbė į kūną, jie gali lengvai praeiti pro skrandžio terpę ir lieka žarnyne. Į plonosios žarnos aplinkos yra konvertuojamas į vegetatyvine forma ir aktyviai pradeda daugintis. Gaubtinės bakterijų, deponuotų žarnyno raukšlės ir pradeda gaminti toksinus A ir B, todėl sunkus uždegimas žarnyno aplinką, kuris sukelia poslinkis nuolaužų ir gleivių. Pseudomembraninio formavimas. Toksinas pradeda pritraukti baltųjų kraujo ląstelių, o B toksiną, yra įtraukiamas į destrukcinio veiksmų epitelinių ląstelių. Šie procesai provokuoja išvaizdą kolitas, viduriavimas vandeningomis išmatomis ir pseudomembraninis išvaizdą.

Iš esmės, visi patologijos dalyvauja Clostridium difficile atsirasti po gydymo antibiotikais, taip pat po operacijos. Ypač veikiami mikroorganizmų pagyvenusius žmones daugiau nei 60 metų ir asmenims, kurie dėl ilgalaikio gydymo ligoninėje, taip pat pacientams, vartojantiems imuninę sistemą slopinančių vaistų.

Clostridium difficile skatina silpna arba vidutinio sunkumo viduriavimas ir nedidelius skrandžio spazmai. Tačiau išimtiniais atvejais, ši liga tampa sunkios formos kolitas. Kas sukelia simptomus, kaip antai:

• vandeningos išmatos;
• pilvo skausmas;
• patinimas;
• karščiavimas;
• dehidratacija;
• pykinimas.

3% pacientų pasireiškė sunki ligos forma. Iš jų 30-85% mirti. 20-25% pacientų vėl gali atsirasti ligos. Sugrįžimai ligos yra dėl to, kad bakterijos, kurios lieka storojoje žarnoje po gydymo, ar dėl naujos infekcijos Clostridium difficile. Liga gali paveikti vaikus, ypač susilpnėjo.

Ligos, kurias sukelia bakterijos

Clostridium difficile trečdalyje atvejų sukelia viduriavimą, susijusios su vartojate antibiotikus. Kitais atvejais, ligos atsiradimas paveikė kitų bakterijų. Dažniausiai ši liga pasireiškia ligoninėse. Vaikai neturi kentėti tuo pačiu metu

Anitibiotiko-susijęs viduriavimas (AAD), gali turėti skirtingas išsivystymo, nuo lengvo žarnyno sutrikimų iki sunkus enterokolitas, kuris yra vadinamas pseudomembraninis kolitas. Šios ligos priežastis yra infekcija, kurią sukelia Clostridium difficile, kurios atsiranda, kai kuriais atvejais dėl to, kad antibiotikais naudojimui.

Sukelti viduriavimą arba pseudomembraninis kolitas gali priimti net vieną antibiotiką, turintis platų spektrą veiksmų. Be to, ligos išvaizda nepriklauso nuo dozavimo ir vartojimo būdo.

Clostridium difficile: infekcijos simptomų

Klostridioz sukelia Clostridium difficile, gali vykti šiais būdais:

• simptomų infekcija;
• lengvas viduriavimas;
• sunki ligos forma, priimtas pseudomembraninio kolito.

AAD atsiranda pacientams, kuriems buvo atliktos ilgalaikio gydymo - daugiau kaip keturias savaites ligoninėje. Klostridijos žarnyno terpėje įgyti atsparumą tam tikrų vaistų. Kai ši patologija yra pateikti skausmingumas bambos srityje, kuri vėliau paveikia visą pilvą. Kėdžių pacientai tampa dažnesni, tačiau bendras jausmas išlieka patenkinama.

Pseudomembraninis kolitas, kurį sukelia Clostridium difficile, turi simptomai sunkesni. Pacientai rodomas gūžys, su veikla vyrauja Clostridium difficile. Bakterija kolonizuoja žarnyno gleivinę ir gaminti enterotoksiną ir citotoksinas. Uždegiminis procesas prasideda nuo gleivinės pseudomembrane formavimas. Į laiku negydoma liga progresuoja ir suteikia daugiau sunkių komplikacijų. Tai atsitinka, perforavimas žarnyno sienelių, todėl peritonitas. Kai kuriais atvejais, liga sukelia mirtį.

Panašūs ligos yra labiausiai neatsparūs vėžiu sergantiems pacientams, vyresnio amžiaus žmonėms ir ligoniams, kuriems atliekama operacija. Ligos vystymasis lydi karščiavimas, pilvo skausmas ir galvos, pilvo pūtimas, raugėjimas, vėmimas. Yra ir kitų simptomų intoksikacijos. Pacientai numesti svorio, kai atsiranda anoreksija, moralinę depresija, depresija atsiranda. Daugiau pažymėta organizmo išsekimą, bandymus, Tenezmai, viduriavimas puvėsių kvapą ir fibrino perdanga 20 kartų per dieną.

Kai apsinuodijimas toksinais gali išsivystyti nekrotinį enterito. Šiuo atveju, žarnyno sienos yra suformuotas erozijos, opos, nekrozė. Padidėjęs kūno temperatūra. Yra chill. Yra sutrikęs virškinimas, kėdė tampa skystas, sumaišytas su krauju. Diagnozuota hepatosplenomegalija, parezė žarnyno, lydimas pilvo pūtimas. Gali būti kraujavimas iš virškinimo trakto, perforacija opos, taip pat venulių ir Arteriolė trombozė.

Dažnai sukelia Apsinuodijimas maistu klostridijų, įskaitant Clostridium difficile. Klinikiniai ligos simptomai pasireiškia apsinuodijimo forma. Kaip taisyklė, tai yra karščiavimas, skausmas pilve, viduriavimas, apetito netekimas, skrandžio veiklos sutrikimas. Be šios ligos pasireiškia visus apsinuodijimo ir dispepsijos simptomų formas. Pacientai tapo irzlus, mieguistas ir neramus. Neigiami simptomai trunka apie 4 dienas, ir palaipsniui išnyks.

Pagrindinis bruožas infekcijų yra pasikartojantis, kuris atsiranda 25% atvejų. Dėl jų atsiradimo priežastis, yra argumentai, rasta žarnyno aplinką. Mes negalime išskirti atvejus pakartotinio užsikrėtimo. Kaip taisyklė, iš karto po to, kai gydymas atsigavimas įvyksta, bet 2-28 val gali išsivystyti pasikartojimo, panašus į jų ligos simptomai su pradiniu pasireiškimo ligos.

priežastys

Aptikusi Clostridium difficile į kūno gydymą reikia pradėti nedelsiant. Šio infekcijos priežastys yra šie veiksniai:

• prasta aplinka;
• Stresas, depresija, neurozė;
• ilgalaikio gydymo su hormonais ir antibiotikų;
• imunodeficito;
• Centrinės nervų sistemos sutrikimas;
• Wcześniactwo vaikams;
• nemiga, priimtas lėtinio forma plėtrai;
• kvėpavimo takų ligos;
• patogenus gyvena ligoninės sienų;
• chirurgija.

Šios priežastys susilpninti organizmą ir skatinti platinimo Clostridium difficile. ligų gydymas turėtų vykti tik po kruopštaus diagnozę pacientui.

diagnostika

Ligos diagnozė remiasi ligos simptomų ir jos priežastis identifikuoti. Istorija yra atsižvelgta, taip pat epidemiologinius veiksnius. Atkreipkite dėmesį į klinikinių ligos pasireiškimais. Diagnozuoti naudoti instrumentinius ir laboratorinius metodus.

Ar išmatų Clostridium difficile. In vitro apibrėžti gramteigiamų strypus ir jų sporas. Mikroskopinį pasėta Biomaterial ir konkrečiai, ji nustatoma remiantis kolonijas patogenų. Specialusis pasirengimas pristatymo tokios analizės nėra būtinas. Iš klostridijų skaičius nustatyti tepinėlio gramui. Po identifikuojama tai bakterijų rūšies. Išmatos dėl Clostridium difficile buvo išnagrinėta per bakteriologinio laboratorijoje.

Kai diagnozuoti liga biologinis mėginys yra atliekamas ant baltų pelių, kuri apibrėžia šios intoksikacijos žingsnį, identifikuoja toksiną ir padeda apibrėžti gydant ligą metodus. Į minėtą ligą padaryti specifinio antigeno testą imunologinių laboratorijos.

Ypatingais atvejais paskirti Express diagnostika padėti nustatyti toksino buvimas išmatomis. Biopsija iš žarnyno organo, kuris leidžia žinoti židinių uždegimas vietą.

Serodiagnosis atskleidžia į IHA toksino buvimą. Ji yra nustatomas kartu su antikūnų Diagnostiką. Laikytis reakcija, kuri vyksta kaip kovos imuno-rezultatas.

Diagnostika - nėra nieko, bet žarnų organo, kuri leidžia nustatyti, kur dujų sukaupta žmogaus kūno audinių radiografijoje.

Manoma, labiausiai tikslūs ir edoskopicheskoe mografais tyrimas. Tai rodo uždegimą ir pseudomembraninio išsidėstymą.

Padidėjęs aktyvumas klostridijų kūdikiams rodo disbiozės buvimą. Kūdikių pilvo pūtimas gali būti pastebėta šią patologiją, sumažėjęs apetitas, vėmimas. Kartais sutrikdo miego sutrikimus ir nereguliarus žarnyno. Bakterijų skaičius kūdikiams turi būti ne daugiau kaip 103-104 ksv / g. Perteklius rodiklis yra laikomas patologija, kuri turėtų būti gydomi.

Jei klostridijų normalus analizės dėl disbakteriozė metu turinį, tai reiškia, kad žarnynas yra stabili. Gydymas turi būti atliekamas žarnyną didinant patogeninių bakterijų kiekį.

Tai galima atlikti tyrimą dėl Clostridium difficile į "Invitro". Tai turėtų būti apie 1200 rublių analizė. Jo pagrindu, dažniausiai nustato būtinas medicinines procedūras.

Kaip veikia vaikų liga?

Bakterija Clostridium difficile retai paveikia naujagimius ir pirmaisiais gyvenimo trupinius. Taip yra dėl to, kad motinos piene yra specifinius antikūnus, kurie yra efektyvus prieš Clostridium.

Jei antibiotikų vartojimu susijęs viduriavimas vaikams atsiranda visas tas pačias simptomus kaip ir suaugusieji. Enterokolitas ir kolitas vaikams ir lengvų pajamų be intonsikatsii ir karščiavimas. Pacientai gali sutrikdyti pilvo skausmas, kurios atrodo ne apčiuopa metodą šioje srityje.

Kartais yra dažnesni viduriai, kad provokuoja viduriavimas, kuris veda prie sutrikimų vandens ir elektrolitų organizme.

Bakterija gali sukelti pasikartojančias pasikartojančiai formas klostridioza lydi kolitas. Tai atsitinka, kai liga yra ne konservuota iki galo. Šiuo atveju, klostridioz įvyksta po 7-14 dienų po gydymo nutraukimo.

Pseudomembraninis kolitas, kaip vaikas vystosi ūminis forma. Pradiniame etape susirgti šia liga neturi apetitą. Yra karščiavimas, raugėjimas ir skrandžio spazmai. Yra intoksikacija, viduriavimas ir pilvo pūtimas. Apie palpuojant pilvas stebimas skausmas. Kėdė pagreitina. Atrodo, kraujo ir gleivių. Gali būti gabalėliai Włóknikowy sutapimo. Jei viduriavimas yra dažnai, yra exsicosis lydi kraujotakos nepakankamumą. Tais retais atvejais, buvo sutraukti.

Plėtra pseudomembraninį kolitą kartais pagilina perforacija, kraujavimas ir peritonito atsiradimo. Tokiais atvejais vaikas turi būti pastebimas ne tik pediatras, bet chirurgas.

Liga sukelia Clostridium difficile: gydymas

Klostridioz gydoma tik ligoninėje. Kai intoksikacijai ir dispepsinių sutrikimai nustatyta skrandžio plovimą ir išgrynintas naudojant žarnyno klizma. Pirmąją dieną rekomenduojama vandens bado dietos.

Tarp vaistų, vartotų antibiotikų-makrolity. Jiems jautrūs klostridijų. "Klaritromicinas" ir "Azitromicinas" dažniausiai naudojamas tarp šių vaistų. Toksinas Clostridium difficile į (simptomai ir remiantis paciento būklę gydymo nustatyti individualiai gydytojo) Medicina galite pašalinti cefalosporinų, tarp jų - "sefazolinas" ir "Ceftriaksonas". Dažnai kovoti su patogeninių bakterijų įtraukti antibiotikams peniciliną, ji yra "atsparumas vankomicinui" "Amoxiclav". Jis taip pat naudojamas "metronidazolio".

Norėdami atkurti žarnyno mikroflorą aplinkoje, gydytojai paskirs probiotikai ir prebiotikai. Populiariausias yra "Hilak forte", "Atsipol", "Laktofiltrum", "Bifiform", "Enterol", "Linex", "Enterol".

, Į veną "Reopoligljukin" pašalinti toksiškumą. Jei reikia, paskirs antihistamininių vaistų ir kortikosteroidų.

Laikomos simptominiam gydymui enterosorbentams, hepatoprotectors, vitaminų, nootropics, širdies glikozidų, taip pat antipiretikai.

Manoma, kad nuolatinis gydymas yra efektyvus, jeigu:

• sumažėjo išmatose dažnumą;
• išmatų konsistencijos tampa storesnis;
• Bendra būklė negerėja;
• teigiami pokyčiai klinikinių ir laboratorinių analizių;
• nėra ligos progresavimo.

Jei simptomai nepraeina Clostridium difficile, teisingą požiūrį į antibiotikais taikymo.

Kartais kolitas, sukėlė Clostridium difficile, yra traktuojami chirurginiu būdu. Tai paprastai atsitinka, kai storosios žarnos perforacija, ir tuomet, kai yra uždegiminis procesas iš toksinių didelė gaubtinė žarna atsiradimą vystymosi, ir žarnų obstrukcija įvyksta. Operacija atliekama tik tuomet, kai atitinkamą konservatyvaus gydymo veltui.

Ar yra vaistas Clostridium difficile?

Clostridium diffifile infekcija pasireiškia įvairiais sunkumo laipsniais. Turi tam tikrą prigimtį ir komplikacijų laipsnį.

Kai liga neprasideda ir yra lengvas arba vidutinio sunkumo, liga yra išgydoma 100%. Karščiavimas išnyksta 1-2 dienas, o viduriavimas seka 4-7 dienomis. Su žarnyno obstrukcija, inkstų nepakankamumu ir pseudomembraniniu kolitu, situacija tampa sunkesnė.

Prevencinės priemonės

Clostridium difficile analizė leidžia laiku išvengti ligos plitimo ir laiku atsikratyti patologijos prevencinių priemonių, kurios pasireiškia:

• Asmeninės higienos taisyklių laikymasis;
• Skalbimo produktai;
• Maisto produktų terminis apdorojimas;
• Padidėjęs imunitetas;
• Žarnyno mikrofloros stabilizavimas;
• Laiku aptikti užsikrėtusius asmenis;
• Antibakterinis gydymas.

Patogeniniai mikroorganizmai yra atsparūs amoniako poveikiui, tačiau miršta dėl natrio hipochlorito, etileno oksido turinčių medžiagų poveikio, taip pat gydant šarminiu glutaraldehidu. Kai užkrėstų Clostridium difuziją, būtina kruopščiai išvalyti visus paviršius šiomis priemonėmis, kad būtų sunaikinta mikrobų bakterinė spora. Bakterijos nemirksi gydant alkoholiu, tačiau rankų plovimas muilu gali užkirsti kelią patologijai.