Avaskulinė kaulų nekrozė. Avaskulinė nekrozė šlaunikaulio galvos

Avaskulinė nekrozė šlaunikaulio galvos, kurį sukelia sutrikusi kraujotaka kraujagyslių sistemos tiekiančio svetainę. Tokių reiškinių yra dėl to, suspaudimo arba sukimui esant mažo trombo arterijų okliuzijos arba traumos. Be to, atidžiau pažvelgti, kas duobutės nekrozę šlaunikaulio galvos.

sunkinančių veiksnių

Ilgalaikis vazospazmas ir padidėjęs kraujo klampumas, venų stazės ir sutrikimas nutekėjimą gerokai pabloginti šlaunikaulio galvos galią. Atsižvelgiant į tai, kad vidinis slėgis padidėja, išemija vystosi. Tai provokuoja apie pažeidimus mechanines savybes kaulinio audinio. Kaip rezultatas, tuštumos formuojasi. Laikui bėgant, kaulų pradeda deformuotis, sąnarinės kremzlės yra sunaikinta, ji yra nuplėšti.

patologijos Įranga

Nekrozės (avaskulinė) kaulų rasta gana dažnai. Naudingiau, kai patologija diagnozuojama jaunesniems kaip 20 iki 45 metų vyrams. Taip pat diagnozuota duobutės nekrozė šlaunikaulio galva nuo 2 iki 12 metų vaikams. Tuo pačiu metu berniukai suserga dažniau. Simptomai, kurie lydi duobutės nekrozė, kai kuriais atvejais gana sunku atskirti. Ji yra šiek tiek sunku nustatyti tikslią diagnozę. Visų pirma, požymiai duobutės nekrozės yra beveik nesiskiria nuo patologinio proceso klubo sąnario apraiškų.

progresavimo statusas

Duobutės nekrozė vystosi gana sparčiai. Trečią dieną pacientas jaučiasi nepakeliamas skausmas intensyvumas didėja. Kai bandote atsistoti, vaikštant yra skausmas kirkšnių srityje. Ji taip pat pasirodo ant šono ir priekio šlaunies ir kelio suteikia. Daugeliui pacientų, skausmas gali būti alinantis ir pastovus. Tai gali trukti naktį ir ryte valandas išnyks. Kai juda apkrovos provokuosiančius skausmą nugaros apačios arba sėdmenų. Mobilumas apribojimas, iš klibošanas įvykis turėtų nedelsdama įspėja asmenį ir tapti priežasties laiku kreipimosi į specialistą.

Duobutės nekrozė šlaunikaulio galvos: priežastys

Pasak daugelio ekspertų, patologijos plėtra prisideda prie ilgalaikio vartojimo alkoholio dideliais kiekiais. Taip pat gali sukelti nekrozės gali tapti ilgalaikio gydymo kortikosteroidais didelėmis dozėmis. Tarp populiariausių veiksnių, sukeliančių būklę, tai pat reikėtų pažymėti, sužalojimai: kaulų lūžių, patempimų, sumušimų. Nekrozės (duobutės) kaulai gali prasidėti dėl įprasto nuovargio, streso, emocinės įtampos. Sąskaitos atvejus, kai patologija vystėsi kaip lėtinio ar ūminio pankreatito rezultatas. Kaip gali veikti ir spindulinis didelėmis dozėmis kaip sukeliantis faktorius. Patologija gali lydėti pjautuvine anemija, osteomielitas. Medicinos praktikoje, yra toks dalykas kaip idiopatinė nekrozė. Jis naudojamas, kai neįmanoma nustatyti, kas tiksliai sukėlė patologija.

diagnostika

Duobutės nekrozė turėtų būti nustatyti kuo anksčiau. Šiuo atveju tikėtina, kad tai be operacijos. Tačiau, kaip taisyklė, patologija diagnozuojama gana vėlai. Taip yra dėl to, kad skausmo atsiradimas klubo paciento siunčiamas į rentgeno tyrimu. Nuotraukose pirmieji ligos stadijoje nėra aptikta. Pažeidimas tampa matomas rentgeno po kelių mėnesių. Nustatyti nekrozės (duobutės) kaulus pradiniuose etapuose yra įmanoma naudojant MRI arba CT. Neduokite tikslią rezultatų analizė kraujo ir ultragarsu. Kaip diagnostikos metodai naudojami nuskaityti ir įvertinti vidaus slėgis kaulo.

Ligos stadijose plėtros

Kaip progresuoja duobutės nekrozę šlaunikaulio galvos? patologinė etapas yra taip:

• Pažeidus kraujagyslių funkciją. Šiame etape, siekiant išvengti šuoliai svoriai pervesti ilgai stovėti vienoje vietoje perspektyvoje. Pacientai buvo patariama pailsėti ir atsipalaiduoti. Gydymas šiuo metu turėtų būti siekiama atkurti kraujotaką šlaunikaulio galvos, taip pat audinių regeneraciją. Pacientams rekomenduojama specialius pratimus raumenų atrofijos prevencija. Šiuo metu specialistas gali rekomenduoti sutikimą kraujagysles plečiančių vaistų. Vaistai padės pašalinti sąstingį ir atkurti galvos struktūrą dėl kraujotakos normalizavimo ir pašalinti spazmai. Efektyvus šiuo atveju nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai tipo Novocaine blokada girudoterapija, masažas. Taip pat taikoma dekompresija iš didesnio gūbrio ar kaulų šlaunikaulio galvos.
• Deformacijos ir lūžis pažeisto elemento. Šiuo metu yra naudinga vaikščioti lėtai 30-50 minučių mokymo stacionaraus dviračio, ir maudytis jūros vandeniu. Vaistų rekomenduojama vaistus, prisidedant prie kaulinio audinio ir restauravimo vazodilatatoriai. Yra paskirtas Hirudoterapija, masažas, dekompresijos.
• Osteoartritas klubo sąnario. Šiuo metu ši liga rekomenduojama mankšta, masažas. Nuo preparatų amatininkas gali priskirti hondroprotektory ir vazodilatatorius.

Vėliau yra pažymėta šlubavimas ir reikšmingas trumpinimas pažeistą galūnę. Kaip yra ypač akivaizdi, kai pacientas yra horizontalioje padėtyje. Atsižvelgiant į patologijos fone progresuoja raumenų atrofija: audiniai pradeda trauktis ir trauktis dydžio.

Avaskulinė nekrozė šlaunikaulio galvos: gydymas NVNU

Tinkamiausi preparatai šios grupės turėtų apimti tokias priemones, tokias kaip "diklofenako", "Indomethacin" "ketoprofenas" "piroksikamas" "fenilbutazono" "meloksikamas" "nimulid" "celebrekso" ir jų dariniai. Šie vaistai padeda sumažinti skausmą. Reikėtų pažymėti, kad NVNU neturi išgydyti nekrozės (duobutės) kaulų. Tačiau šie vaistai gali atnešti pacientui yra pakankamai apčiuopiamą naudą. Asignuotosios laiku, narkotikai išvengti reflekso raumenų spazmas, kuris atsiranda kaip atsakas į nepakeliamas skausmas. Relaksacinis pluoštų padeda atstatyti kraujotaką užterštoje teritorijoje. Tačiau NVNU gali būti pavojingas pacientui. Tas faktas, kad po vaistų taikymo asmuo nustoja jausti skausmą ir įkelti paveiktoje zonoje, taip pat sveikas. Tai, savo ruožtu, prisideda prie greito sunaikinimo galvos kaulą. Ryšium su tuo, kad pacientas turi nepamiršti, kad, nepaisant skausmo nėra, pažeista vieta turi būti apsaugota nuo streso.

vazodilatatorių

Ši kategorija apima tokius vaistus kaip "Trental" ( "Pentosifillin", "Agapurin") ir "Teonikol" (nikotinato ksantinola). Jie yra gana veiksminga duobutės nekrozė. Šie vaistai padeda pašalinti sąstingį į apyvartą. Jų priėmimo pagreitinto išieškojimo kaulų audinių galvos. Tai tampa įmanoma dėl arterinio kraujo dabartinės stabilizavimo ir pašalinimo spazmas smulkiųjų kraujagyslių. Tarp papildomų privalumų kraujagysles plečiančių vaistų , gali būti paminėti savo beveik visišką saugumą. Kai laikytis gydytojo rekomendacijas ir vartojama terapinėmis dozėmis, jie beveik neturi kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Jie nebuvo nustatyta ūmaus miokardo infarkto srauto, taip pat pacientams, kuriems neseniai patyrė hemoraginis insultas. Gavus kraujagysles plečiančiais pacientai dažnai patiria šilumos jausmas, jie susiduria su reddens. Tai visai normalu, kad tokiais atvejais. Dėl ji tiesiog aktyvaus vazodilatacija. Vartojate vaistus, šioje kategorijoje yra atliekami du kartus per metus kursuose trunka 2-3 mėnesius.

Reiškia, skatinti audinių remontas

Ši kategorija turėtų apimti tokius vaistus kaip "Kalcio D3 Forte", "Alfa D3 TEVA", "Osteomag", "Oksidevit" ir kt. Šie įrankiai yra labai naudinga patologijos. Vitaminai D didinti kalcio absorbciją. Dėl šios priežasties turinys yra žymiai padidėjo. Tai, savo ruožtu, apsaugo nuo atvirkštinio kalcio ekskreciją iš kaulų į kraują. Be šio junginio kaupiasi skeleto elementų. Visų pirma, jo koncentracija yra didesnė kaulų audinio šlaunikaulio galvos. Didelė pagalba patologijos pareikšti kalcitoniną. Tai apima, visų pirma, apima priemones, pavyzdžiui, "Sibakaltsin", "Alostin", "Miakaltsik" ir kt. Šie vaistai stimuliuoja kaulų formavimąsi ir pašalinti skausmą. Dėka jų naudojimo žymiai sumažina ir stabilizuoja kalcio ištekėjimo aktyvumas ( "statybinės" ląstelės).

Norėdami gauti daugiau informacijos,

Duobutės nekrozė šlaunikaulio galvos (TLK-10: M91.1) turi kitą vardą. Tai buvo jis Legg-Calve-Perthes liga. Dažniausiai patologija Anglijoje. Šioje šalyje įregistruota 1 atvejis 1800 gyventojų.