Paviršutiniškas tromboflebitas

Paviršinio tromboflebito (STP) yra kaip trombozės ir giliųjų venų trombozės (GVT) patofiziologija yra glaudžiai susiję plačiai naudojamas ir prieštaringas statusas.

Paviršinio tromboflebito prasideda diskomfortas kojų, Viena įkaista. Palei venų jaučiamas antspaudą, tarsi per jos ištemptos laido.

Daugybė tyrimų aprašyta rizikos veiksnius paviršinio tromboflebito, iš kurių daugelis sutampa su GVT veiksnių. Venų varikozę apatinių galūnių 93% atvejų yra labiausiai paplitusi rizikos faktorius nulemiantis. Kiti veiksniai kaip amžius, moteriškoji lytis, nutukimas, neseniai operacija arba imobilizacija, hormonų poveikis, dėl ankstesnio venų tromboembolijos (VTE) ir vėžio buvimą. Sezoniniai svyravimai taip pat turi įtakos ligos vystymąsi, piko dažnis paprastai pasitaiko šiltų vasaros mėnesiais.

Komplikacijų rizika

Pacientams per 60 metų, su GVT, neseniai imobilizacijos ir sisteminės infekcijos istorijos, tai didina besivystančių giliųjų venų trombozė ir susijusios tromboflebitas galimybę. Sunki lėtinė venų nepakankamumas ir staigus paviršinio tromboflebito statistiškai svarbių rizikos faktorių VTE.

diagnostikos metodas

Paviršinio tromboflebito dažniau pacientams, sergantiems venų varikozė, tačiau taip pat gali atsirasti esant normalioms saphenous venose pacientams, sergantiems trombofilijos bazę. Paplitimas kartu venų komplikacijas pacientams, sergantiems STP nurodo dvipusis nuskaitymas kiekvienam pacientui. Rezultatai ne tik įrodyti buvimą ar nebuvimą dėl kraujo krešulio, bet taip pat padės nustatyti komplikacijų. Pagal ultragarsu rezultatus galima pasakyti, ar reikia daugiau pažangių tyrimų, naudojant vaizdus.

gydymo galimybės

Pagrindinis gydymo tikslas iš paviršinio tromboflebito - užkirsti kelią kraujo krešulių plėtrą ir VTE rizika. Daug pagalbos tekstus dėl kraujagyslių chirurgijos ir pirminės sveikatos priežiūros ir toliau tout lova poilsio kaip terapija GVT ir STP. Nepaisant to, ši rekomendacija yra lova poilsio pacientams, sergantiems ūminiu trombozės skatina venų stazės, kuri yra už kraujo krešulių gaiduką. Atsitiktiniu būdu tyrimai parodė, kad kompresija ir vaikščioti geriau nei lova poilsio mažina patinimą ir diskomfortas, ir sumažinti kraujo krešulių plėtrą pacientams, sergantiems proksimalinės GVT.

suspaudimo terapija

Suspaudimas siūlo labiausiai moksliškai įrodytą naudą iš paviršinio tromboflebito gydymą. Tai palengvina simptomus, taip pat prevencijos prieš GVT plėtrai. Decousus tyrimas patvirtina, kad kompresinės terapijos naudojant gradiento Kompresinės kojinės ar kojos antklodės yra dabartinis standartas priežiūros pacientams, kurių STP. Bendra taisyklė nykščio yra taikomas gradiento suspaudimo priklausomai nuo venų nepakankamumo, odos pakitimų ir edemos buvimo sunkumo. Sunkesnis simptomai, tuo didesnė suspaudimo laipsnis yra parodyta.

Antikoaguliantų ir anti-uždegiminių terapija

Iš gretutines ligas ir rizikos komplikacijų ūmaus paviršutiniškai venų trombozės paplitimas lėmė daug mokslininkus naudoti sisteminės antikoaguliantais. Pavyzdžiui, mažos molekulinės masės heparinas yra rekomenduojama kaip prevencinio ar tarpinių dozių mažiausiai keturias savaites. Paviršinių venų trombozė gali būti valdomas daugiau konservatyviai, išvengiant antikoaguliantais naudai priešuždegiminių agentų.

Ūmaus uždegimo reakcija, dažnai stebimas paviršutiniškai flebitu ir gali kelti susirūpinimą galimos infekcijos. Pacientai, sergantys pūlingos tromboflebitas reikalauja drenažo ir plataus spektro antibiotikų paskyrimo.

chirurginės intervencijos

Tais atvejais, ūmus uždegimas, skausmas ir svyravimų, kad vietos pjūvį ir drenažas. Po valymo ir vietinių anestetikų įvadas, su adata pradūrimui pagaminti pasikeitusioje srityje. Tai yra paprasta procedūra, o po pradūrimui yra pagaminti, gydytojas gali veiksmingai pašalinti paviršutinišką krešulys. Ši procedūra mažina uždegimą ir skausmą, su papildoma nauda mažinant ryškus hiperpigmentacija nukentėjusiose vietovėse riziką.