Hepatomegaliją: difuzinis kepenų pokyčiai. Iš vidaus organų struktūra

Normaliam žmogaus gyvenimui be išimties, yra svarbūs organai, nes kiekvienas iš jų atlieka tam tikrą funkciją. Kai vienas sugenda, kiti nutrūksta, ir visą organizmą. Taigi, kepenų problemų sukelti pablogėjimą virškinimo trakto, kraujotakos ir šalinimo sistemas, kurios neišvengiamai veda į imuniteto sumažėjimo, ir daugelis kitų sveikatos bėdų. Kaip veikia žmogaus kepenų, su susijusiais patologinių pokyčių juo?

Iš vidaus organų struktūra

Prieš kalbėdami apie kepenyse, apsvarstyti, kaip mūsų vidaus organų struktūrą, kuri yra tarp jų ryšys. Žmonėms, yra keletas sistemos: kraujotakos, kvėpavimo, raumenų ir skeleto, virškinimo, Wydzielniczy, nervų, reprodukcinės. Kiekvienas iš jų turi sudėtingą struktūrą. Kadangi tai yra kepenų, analizuoti Institucijos prijungtas su juo, ir šalia jo. Taigi, mūsų kepenys - tai liauka, esanti šiek tiek žemiau ant diafragmos, esančio dešinėje kūno pusėje, į pilvo ertmę. Apatinis kraštas jį paliečia stemplės, skrandžio, tulžies pūslės ir dvylikapirštės žarnos. Ir jos segmentai kontaktą su tinkamu inkstų ir antinksčių liaukos. Kasa yra tik už pilvo. Tulžies pūslės laikoma mūsų bendrajam organo kepenų ir tulžies latakų. Be to, tinka kepenų nervus, kraujagyslių ir limfagyslių.

Kepenų struktūra

Hepatomegalija (išplitęs kepenų pakeitimus) įvyksta, kai jos matmenys suaugusiųjų viršyti 12-13 cm. Šis organas susideda iš kairės ir dešinės skilčių, ir sistema Claude Quinn padalinta į 8 segmentų. Kiekvienas individas segmentas (segmentas) turi savo kraujo tiekimo, zhelchevyvedenie tinklo ir nervų skaidulų. Audinio griežinėliai (parenchimos) forma pailgos ląstelės (kepenų sijos). Parenchimos persmelkia tulžies kapiliarai ir kraujagyslės. Į kiekvieno segmento centro tęsiasi kepenų vieną centrinis Viena, ir tarp jų - arterijas, tulžies latakus ir kitų venų. Apatinė dalis kūno svarstomas turi du išilginiai grioveliai ir vieną skersai. Šis vadinamasis kepenų vartai. Jie sujungti visas tulžies latakus, formuojant bendrą, toliau į dvylikapirštę žarną. Kepenų venų suformuoti - portalas. Iš jo, ir iš šiame svarbių organų kraujo srautų arterijose. Pasklidosios pokyčiai gali turėti įtakos visų minėtų elementų.

kepenys

Vienas iš pagrindinių funkcijų mūsų kepenų - neutralizuoja nuodus, toksinai, visų svetimų ir nereikalingų medžiagų rūšių. Tai liaukos dalyvauja visos pasireškė žmogaus kūno formų, medžiagų apykaitos, virškinimo, kraujo, daugelio vitaminų ir hormonų gamybai. Tai saugojimui kraujo ir mikroelementų natūra. Nuolat užimtas režimu, kepenys yra veikiami atsiradimo jame esantiems įvairių patologinių procesų. Vienas iš jų - Hepatomegalija, difuzinis pakitimai kepenyse, kurie pasižymi jo padidėjimui. Nustatomas apčiupinėjimu ultragarsu ir kompiuterinės tomografijos. Paskutinės dvi tyrimų leidžia atskirti neklystamai padidėjusios kepenys iš panašios ligos, gretimų organų (dešinės inkstų, tulžies pūslės, žarnyno).

Ligos priežastys

Koncepcija yra išsklaidyti pokyčiai visame organizme, o ne tik jo dalį, kaip ir židinio patologijos. Kuriant hepatomegaliją? Sklaidieji kepenų pokyčiai buvo pastebėta, kad šių ligų:

• cirozė;
• širdies nepakankamumas;
• gerybinių ir piktybinių (vėžys) navikų;
• hemangioma;
• parazitinių ir ne-parazitinės cistos;
• helmintų infekcijos;
• abscesai;
• tuberkuliozė, ir kitos infekcinės sifilisnoy pralaimėjimą;
• apsvaigimas;
• dehidratacija;
• Metastazės iš kaimyninių organų;
• toksiški ir infekciniu hepatitu;
• adenomos;
• karcinoma;
• hiperplazija.

Kai kuriais atvejais, yra lengvas hepatomegalija, kuri yra kartu simptomas peršalimo, kai infekcinių ligų, mitybos.

simptomai

Ženklai pasklidųjų kepenų pokyčiai ankstyvosiose stadijose ši liga yra žymiai pasireiškia. Pacientas gali jausti šiek tiek dešinėje viršutinėje kvadrante diskomfortą, blogiau po riebalų ir aštrus maistas, alkoholio. Tačiau yra pacientų, kurie nesijaučia ką nors ne visi, kol ligos, kuri sukėlė hepatomegaliją neisiu į ūmių formų, ir nebus atsitikti labai padidėjo kepenų. Simptomai priklauso nuo pagrindinės ligos. Bendra apima:

• skausmas jo dešinėje pusėje, ypač jei SHARP mechaninis suspaudimas;
• pykinimas, tam tikrais atvejais, praeinančio vėmimas;
• rėmuo;
• apetitas mažinimas;
• geltonas odos spalva;
• nemalonus kvapas iš burnos ertmės;
• kartais išbėrimas lydi niežulys;
• Iš viso degradacija.

Specifiniai požymiai hepatomegalija

Stafilokokai, streptokokinis ir plaučių uždegimo infekcijos gali sukelti opos (Strutošana) didžiausiame žmogaus prostatos liaukos ir kaip rezultatas, kepenų padidėjimą. Būdingi simptomai: drebulys, tachikardija, padidėjęs prakaitavimas, skausmas skausmas dešinėje kūno pusėje, palaikydama net peilio ir ranką. Gydymas šiuo atveju tik chirurginis. Be kitų paplitusių ligų - vėžio, kepenų, kuri kasmet miršta daugiau nei milijoną žmonių gyvybes - hepatomegaliją, plius į pirmiau išvardytas savybes, lydimas dramatišką svorio, silpnumas, žarnyno disfunkcija, vidurių pūtimas. Kepenų cirozė (pagrindinė priežastis yra alkoholizmas) ir kartu hepatomegalija būdingas skausmas dešinėje viršutinėje kvadrante, sąnarių, vartų venos hipertenzijos, plėtros ir blužnies. Be hepatito kepenų plėtros, taip pat kartu su skausmu dešinėje pusėje, yra žymiai padidėja, kai fizinis stresas (pvz, per greitas ėjimas), pykinimas, bendras silpnumas.

diagnostika

Jei pacientas skundžiasi skausmu dešinėje viršutinėje kvadrante, pirmas dalykas, gydytojas leis apčiuopa ir, galbūt, diagnozuoti hepatomegaliją. Sklaidieji Kepenų pakeitimai gali būti aptikta (arba paneigti), naudojant papildomus tyrimų. Iš esmės, palpacija gali nustatyti tik padidėjusiu kūno, skausmo laipsnį ribas, ir iki tam tikro laipsnio iš parenchimos tankis. Ir toliau diagnozę ultragarso, CT, MRI paskirtas, ir mėginių skaičius. Tai apima:

• nustatymas bilirubino ir bendro baltymo kiekis kraujyje;
• stercobilin nustatymas išmatose;
• mėginiai, kurių apkrovos zhelchevyvodimymi medžiagų (bromsulfoftalein, galaktozės);
• radioizotopas tyrimai;
• kepenų biopsijos.

Bilirubino yra apibrėžta laisvo ir susijusios būklės. Be sveikam žmogui yra tik nemokama (0,4-1 mg / dl). Anomalijos pastebėtas gelta, patinimas ir perkrovos kepenų kanalėliuose, kai ciroze tipus. Naudojant mėginių buvo nustatyta kaip srauto baltymų metabolizmo kepenyse. Bromsulfoftaleinovaya pavyzdys leidžia nustatyti, ar ten yra ekskreciniais liaukų (sekrecijos) funkcija pažeista. Sveikiems asmenims per 45 minučių po to, kai dažų įvedimo kraujyje ji turi mažiau nei 5%. Įvadas galaktozės leidžia atsekti, kaip angliavandenių apykaitą. Biopsiją atliekamas laboratorinėmis sąlygomis, kuriam įtariama hepatito latentinės etape, cirozė, vėžys, fibrozės, ir kitų ligų. Ji yra kontraindikuotinas pūlinių, ascitas, kurie ilgai obstrukcinės geltos, hemoraginio sindromo. radioizotopams tyrimų (įvadas Bengalijos išaugo kraują) yra atliekamas daugelyje kepenų ligų. Sveikiems žmonėms kraujo pusę pašalinta dažais 8 minutes.

Patologija kasos

Kepenys yra glaudžiai susijusi su kitomis liaukų - kasos. Patologija viena neišvengiamai veda prie sutrikimų kita, todėl diagnozės laikas, šie du organai tuo pačiu metu patikrinti. Pasklidosios pokyčiai kasos (kepenų rūpi ne) galima nustatyti tik taikant ultragarsu. Apčiuopa nėra apibrėžta. Ultragarsinio rodo, matmenys, tankis ir vienodumą audinių echogeniškumą ir (atspindimas garso), kad svarbu organas, aktyviai dalyvauja virškinimo ir absorbcijos gliukozės (insulino sekrecijos). Pasklidosios pokyčiai stebimi pankreatitu, fibrozės ir ryšium su amžiumi. Ieškoti pakeitimus ultragarsu, pacientas gali būti perduodami papildomus bandymus (kraujo donorystę, endoskopija ir dvylikapirštės žarnos).

gydymas

Jei kasa atskleidė difuzinių pokyčius, bet pacientas neturi skundų, gydymas nėra reikalingas. Taip pat elgiamasi švelnų hepatomegalija. Paprastai ši sąlyga išsprendžia savo iniciatyva po galios normalizavimo ir oportunistinių ligų išnykimo. Kai kepenys hepatomegaliją nebūtinai pereiti prie gydymo nuo ligos, patologija, kurią sukelia. Be to, paciento išmesti į griežtos dietos, kad pašalina visus meniu kepti, aštrūs, sūrus, riebalų ir alkoholio. Liaudies medicina rekomenduoja gėrimo infuzijos rožė klubų, aronijos, kai mineralinio vandens, valgyti neriebų varškės su medumi. Sergantis žmogus rekomenduojama sulaikantys režimas, pratybos draudžiama.