Beta-adrenomimetikai: aprašymas, veiksmas, narkotikų sąrašas

Kiekvienas vaistas priklauso tam tikrai farmakologinei grupei. Tai reiškia, kad kai kurie vaistai turi tą pačią veikimo mechanizmą, vartojimo indikacijas ir šalutinį poveikį. Viena iš pagrindinių farmakologinių grupių yra beta adrenomimetikai. Šie vaistai plačiai naudojami kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių patologijų gydymui.

Kas yra B-adrenomimetikai?

Beta adrenomimetikai yra medicinos prietaisų grupė, naudojama įvairių ligų gydymui. Kūne jie jungiasi prie specifinių receptorių, esančių bronchų, gimdos, širdies, kraujagyslių audinių lygiųjų raumenų. Ši sąveika sukelia beta ląstelių stimuliaciją. Dėl to įjungiami įvairūs fiziologiniai procesai. Kai B-adrenomimetikai jungiasi prie receptorių, skatinama biologinių medžiagų, tokių kaip dopaminas ir adrenalinas, gamyba. Kitas šių junginių pavadinimas yra beta agonistai. Jų pagrindinis poveikis yra padidėjęs širdies ritmas, padidėjęs kraujo spaudimas ir pagerintas bronchų laidumas.

Beta adrenomimetikai: veikimas organizme

Beta-agonistai yra suskirstyti į B1- ir B2-adrenomimetikus. Šių medžiagų receptoriai yra vidaus organuose. Kai prisijungia prie jų, beta adrenomimetikai sukelia daugelio procesų aktyvavimą organizme. Išskiriamas toks B-agonistų poveikis:

1. Padidinkite širdies automatizmą ir padidinkite laidumą.
2. Padidėjęs širdies ritmas.
3. Lipolizės pagreitis. Kai naudojami B1-adrenomimetikai, kraujyje pasirodo laisvos riebalų rūgštys, kurios yra trigliceridų skilimo produktai.
4. Kraujospūdžio padidėjimas. Šis veiksmas susijęs su renino-angiotenzino-aldosterono sistemos stimuliacija (RAAS).

Dėl išvardytų pokyčių organizme sukelia adrenomimetikų su B1 receptoriais susiejimą. Jie yra širdies raumens, kraujagyslių, riebalinio audinio ir juxtaglomerulinio aparato inkstų ląstelėse.

B2 receptoriai yra bronchų, gimdos, skeleto raumenų, centrinės nervų sistemos. Be to, jie yra širdyje ir kraujagyslėse. Beta-2-adrenomimetikai sukelia tokį poveikį:

1. Bronchų laidumo gerinimas. Šis veiksmas atsiranda dėl raumenų raumenų atsipalaidavimo.
2. Glicogenolizės pagreitis raumenyse. Dėl to skeleto raumenys mažėja sparčiau ir sparčiau.
3. Miometrio atpalaidavimas.
4. Glikogenolizės pagreitis kepenų ląstelėse. Dėl to padidėja cukraus kiekis kraujyje.
5. Širdies ritmo padidėjimas.

Kokie vaistai priklauso B-adrenomimetikų grupei?

Gydytojai dažnai skiria beta adrenomimetikus. Preparatai, susiję su šia farmakologine grupe, yra suskirstyti į trumpalaikius ir greitus vaistus. Be to, jie skiria vaistus, kurie selektyviai veikia tik tam tikrus organus. Kai kurie vaistai nedelsdami veikia B1 ir B2 receptorius. Labiausiai žinomi beta adrenomimetikų grupės vaistai yra vaistai "Salbutamolis", "Fenoterolis", "Dopaminas". B agonistai yra naudojami plaučių ir širdies ligų gydymui. Be to, kai kurie iš jų yra naudojami intensyviosios terapijos skyriuje (vaistas "Dobutamin"). Retkarčiais ši grupė narkotikų vartojama ginekologinėje praktikoje.

Beta-adrenomimetikų klasifikacija: įvairūs vaistai

Beta-adrenomimetikai yra farmakologinė grupė, kurioje yra daug vaistų. Todėl jie yra suskirstyti į kelias grupes. B-agonistų klasifikacija apima:

1. Neselektyvūs beta adrenomimetikai. Ši grupė apima vaistus "Orciprenaline" ir "Isoprenalinas".
2. Selektyvūs B1-adrenomimetikai. Jie naudojami kardiologijos ir reanimacijos skyriuose. Šios grupės atstovai yra preparatai "Dobutaminas" ir "Dopaminas".
3. Selektyvūs beta-2-adrenomimetikai. Ši grupė apima vaistus, naudojamus kvėpavimo sistemos ligoms. Savo ruožtu selektyvūs B2 agonistai yra suskirstyti į trumpalaikius vaistus ir ilgalaikį poveikį turinčius vaistus. Pirmąją grupę sudaro vaistai "fenoterolis", "terbutalinas", "salbutamolis" ir "heksoprenalinas". Ilgalaikio veikimo vaistai yra vaistai formoterolio, salmeterolio ir indakaterolio.

B-adrenomimetikų naudojimo indikacijos

B-adrenomimetikų vartojimo indikacijos priklauso nuo vaisto tipo. Neselektyvių veiksnių beta agonistai šiuo metu praktiškai nenaudojami. Anksčiau jie buvo gydomi tam tikroms ritmo sutrikimų rūšims, širdies laidumo pablogėjimui, bronchinei astmai. Dabar gydytojai nori skirti selektyvius B agonistus. Jų pranašumas yra tas, kad jie turi daug mažiau šalutinių poveikių. Be to, patogesni naudoti selektyvius vaistus, nes jie veikia tik tam tikrus organus.

B1 adrenomimetikų skyrimo indikacijos:

1. Ūminis stazinis širdies nepakankamumas.
2. Bet kokios etiologijos šokas.
3. Suskleisti
4. Dekompensuota širdies liga.
5. Reti yra didelio laipsnio išeminė širdies liga.

B2 agonistai skirti bronchinei astmai, lėtinėms obstrukcinėms plaučių ligoms. Daugeliu atvejų šie vaistai naudojami aerozolių forma. Kartais vaistas "fenoterolis" yra naudojamas ginekologinėje praktikoje, siekiant sulėtinti darbą ir išvengti persileidimo. Tokiu atveju vaistas įvedamas į veną.

Kokiais atvejais B-adrenomimetikai yra kontraindikuotini?

Reikėtų prisiminti, kad beta adrenomimetikų grupės vaistai turi daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Tai ypač pasakytina apie neselektyvius B agonistus. Šių vaistų šalutinis poveikis yra hiperglikemijos, galūnių drebėjimo, širdies ritmo sutrikimų, centrinės nervų sistemos susijaudinimo ir kt. Vystymasis. Beta-1 agonistai priklauso stipriems vaistams, todėl jie vartojami tik esant ūmiam poreikiui. Jiems draudžiama vartoti pacientams, kuriems yra tokia patologija: skilvelinės aritmijos, subaortalinės stenozės, pheochromocitomos. Be to, jie negali būti naudojami širdies tamponadui.

B2 antagonistai yra draudžiami šiais atvejais:

1. Netolerancija beta adrenomimetikams.
2. Nėštumas, apsunkintas kraujavimu, placentos atsitraukimas, pertraukimo grėsmė.
3. Vaikams iki 2 metų amžiaus.
4. Uždegiminiai miokardo procesai, ritmo sutrikimai.
5. Cukrinis diabetas.
6. Aortos stenozė.
7. Arterinė hipertenzija.
8. Ūminis širdies nepakankamumas.
9. Tirektoksikozė.

Vaistas "Salbutamolis": naudojimo instrukcijos

Preparatas "Salbutamolis" reiškia trumpo veikimo B2 agonistus. Jis naudojamas bronchų obstrukcijos sindromu. Dažniausiai jis naudojamas aerozoliams 1-2 dozių (0,1-0,2 mg). Vaikai geriau inhaliuoja per purkštuvą. Taip pat yra vaisto formos tabletė. Dozavimas suaugusiesiems yra 6-16 mg per parą.

Salbutamolis: vaisto kaina

Vaistas vartojamas kaip lengva astmos monoterapija. Jei pacientui būdingas vidutinis ar sunkus ligos etapas, vartojami ilgalaikiai vaistai (ilgalaikio veikimo beta adrenomimetikai). Tai yra pagrindinė bronchų astmos terapija. Norėdami greitai sustabdyti uždusimo ataką, naudokite vaistą "Salbutamolis". Vaisto kaina yra nuo 50 iki 160 rublių, priklausomai nuo gamintojo ir buteliuke esančios dozės.